Характерний зоб (зоб) характеризується великим клубком в горлі, викликаним порушенням роботи щитовидної залози. Виявляється, крім того, що у людей з зобом виникає шишка на шиї, також часто виникають проблеми з очима через надмірне вироблення гормонів щитовидної залози, що є ознакою хвороби Грейвса. Ознайомтеся з повним поясненням у статті нижче.
Що таке хвороба Грейвса?
Хвороба Грейвса - це аутоімунне захворювання, при якому імунна система звертається проти здорових тканин, а не проти чужорідних хвороботворних клітин, таких як віруси або бактерії. У цьому випадку імунна система організму атакує щитовидну залозу, яка розташована на шиї, викликаючи набряк шиї, характерний для зоба. Ось чому люди, які мають зоб, також схильні до більшого ризику розвитку цього захворювання.
Не тільки атакуючи щитовидну залозу в області шиї, імунна система також може атакувати м’язи та жирову тканину навколо очей, викликаючи опухання очей.
Які ознаки та симптоми зоба, який вразив око?
Системна атака викликає запалення, яке може збільшити тиск на очне яблуко. У деяких пацієнтів це може чинити тиск на зоровий нерв. Набряк і запалення, які виникають, також послаблює функцію м’язів, які рухають око, званих екстраокулярними м’язами.
Симптоми зоба, викликаного хворобою Гравеаса, відрізняються в залежності від тяжкості. Нижче наведено порядок симптомів, які можуть виникнути: в порядку від найлегшого до найжорстокішого:
- Опухлі повіки
- Ретракція повік (відтягування повіки) може супроводжуватися або не супроводжуватися випинанням очного яблука (проптоз) і мінімальним порушенням руху очних м’язів.
- Рух очних яблук настільки порушується, що викликає двоїння в очах; також добре видно випинання очного яблука.
- Зір може бути втрачений через інфекцію в рогівці та здавлення зорового нерва.
Які перевірки необхідно зробити?
Для підтвердження діагнозу хвороби Грейвса необхідно зробити щонайменше три тести, а саме:
- Обстеження очей для виявлення аномалій очей у вигляді втягнення повік, випинання очного яблука, порушення руху очей, виразок на рогівці.
- Тест на функцію гормонів щитовидної залози. У 90% з них спостерігається гіпертиреоз, тоді як 5-10% з них може виникнути у пацієнтів з гіпотиреозом (найпоширенішою причиною є тиреоїдит Хашимото) або у пацієнтів з еутиреозом (нормальний рівень гормонів щитовидної залози).
- Дослідження зображення за допомогою ультразвукових хвиль, КТ або МРТ. КТ-сканування області очей є основним вибором для виявлення потовщення очних м’язів, тоді як МРТ використовується для визначення тиску на нерв очного яблука.
Яке найкраще лікування наявного захворювання очей?
Лікування залежить від тяжкості перенесеного захворювання.
Якщо ступінь тяжкості легка, лікування полягає у зменшенні сухості очей за допомогою очних крапель. Також можуть бути рекомендовані ін’єкції ботокса у втягнуте повіку. Добавки селену призначаються для протидії окислювальному стресу для очей.
У помірних випадках лікарі можуть вводити метилпреднізолон внутрішньовенно один раз на тиждень протягом 6 тижнів. Цей метод виявився ефективним у зменшенні тяжкості захворювання.
У випадках, які вже є важкими, лікування необхідно проводити швидко, включаючи введення кортикостероїдів, променеву терапію, а також хірургічну декомпресію.
Як запобігти загостренню захворювань очей
Уникайте пасивного куріння, не куріть або киньте палити, якщо ви курили. Зростання тяжкості цього захворювання особливо тісно пов’язане з вживанням сигарет. У нещодавньому дослідженні, в якому порівнювали курців і некурців, було виявлено, що куріння збільшує тяжкість захворювання до семи разів.Крім того, чим більше кількість сигарет викурюється за один день, тим швидше прогресує захворювання.
