фібриляція шлуночків або фібриляція шлуночків є однією з причин серцевих нападів. Які типи аритмій можуть виникнути і які фактори ризику? Детальніше читайте нижче.
Що таке фібриляція шлуночків?
фібриляція шлуночків (V-fib/Фібриляція шлуночків) є типом порушення серцевого ритму або аритмії, спричиненої перешкодою електричним сигналам у нижніх камерах серця (шлуночках).
Серцеві камери працюють, щоб перекачувати кров в серце та з нього, щоб кров могла текти по всьому тілу. При фібриляції шлуночків електричні сигнали, які повинні сповіщати камери серця битися, щоб перекачувати кров, замість цього змушують камери серця вібрувати.
В результаті серце не може перекачувати кров по всьому тілу і може призвести до раптової зупинки серця.
Фібриляція шлуночків є невідкладним станом, який вимагає негайної медичної допомоги, оскільки може призвести до смерті. Цей стан часто зустрічається у людей у віці 45-75 років і є однією з найпоширеніших причин серцевих нападів.
Ознаки та симптоми
Коли у вас фібриляція шлуночків, ви відчуєте втрату свідомості, не зможете реагувати на дотик і задихаєтесь через утруднене дихання. Крім того, ви можете відчувати зупинку дихання.
Однак є ранні симптоми, які можуть вказувати на виникнення фібриляції шлуночків, як показано нижче.
- Серце стукає
- Біль у грудях
- Запаморочення
- Нудота
- Задишка
Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас виникли ранні ознаки фібриляції шлуночків до того, як цей стан спричинить серцевий напад.
Якщо ви бачите у когось симптоми серцевого нападу, негайно зверніться за допомогою до оточуючих вас людей, зверніться до найближчого закладу охорони здоров’я або зверніться до відділення невідкладної допомоги для отримання медичної допомоги.
Що викликає фібриляцію шлуночків?
Знання того, як серце зазвичай перекачує кров, може допомогти вам зрозуміти причину фібриляції шлуночків.
У верхній частині серця є праве передсердя, яке функціонує для регулювання електричних сигналів, щоб наказати серцю битися. З правого передсердя електричні сигнали будуть випущені в кровоносні судини, які будуть направлені в камери, розташовані в нижній частині серця.
Коли електричний сигнал надходить в область AV-вузла, швидкість електроенергії сповільнюється. Це допомагає камерам серця заповнити весь простір кров’ю. Поки електричний сигнал не надходить до шлуночків, камери серця готові перекачувати кров до всіх частин тіла. Характеризується нормальним биттям серця
У нормальному серці процес передачі цього електричного сигналу буде проходити плавно. Однак при фібриляції шлуночків електричні сигнали не проходять стабільно, тому камери серця не можуть оптимально перекачувати кров.
Ну, а причиною нестабільних електричних сигналів, які гальмують процес перекачування крові, можуть бути кілька серцевих захворювань.
За даними Американської кардіологічної асоціації, нижче наведено серцеві захворювання та захворювання, які можуть викликати фібриляцію шлуночків.
- Кардіоміопатія (розлади серцевого м'яза)
- Сепсис (інфекція в кровоносних судинах)
- Порушення роботи артерій серця (коронарних артерій)
- Пошкодження серцевого м’яза, наприклад, від серцевого нападу
- Отруєння ліками
Інші причини можуть включати електролітний дисбаланс в організмі, наприклад, занадто низький рівень натрію, а також побічні ефекти ліків або генетичні порушення, які впливають на вироблення електричних сигналів у серці.
Ускладнення фібриляції шлуночків
Якщо не почати лікування негайно, цей стан може призвести до смерті протягом декількох хвилин. Це тому, що нестабільний серцевий ритм може призвести до того, що серце раптово перестане качати кров.
Чим довше організм позбавлений кровопостачання, тим вище ризик серйозних пошкоджень мозку та інших життєво важливих органів. Також можливі довгострокові ускладнення залежно від того, наскільки ефективним і швидким є лікування фібриляції шлуночків.
Як лікарі діагностують цей стан?
При проведенні невідкладної допомоги лікарі можуть швидко виявити виникнення фібриляції шлуночків за допомогою дослідження пульсу або записів серця.
У разі серцевого нападу лікарі не можуть промацати пульс. При дослідженні кардіокардіографії можна виявити наявність порушень електричного сигналу.
Після успішного лікування захворювання лікар проведе подальші тести, щоб визначити стан або захворювання, що викликає фібриляцію шлуночків.
Ось кілька серцевих тестів, які можуть допомогти вашому лікарю діагностувати причину.
- Електрокардіограма (ЕКГ) для вимірювання електричної активності серця, щоб було видно, чи серце б’ється нормально чи ні.
- Рентген грудної клітки сфотографувати серце, щоб побачити, чи немає відхилень у формі або розмірі серця, і визначити стан кровоносних судин серця.
- Ехокардіограма фотографувати будову серця за допомогою хвиль.
- Ангіограма визначити наявність закупорки або звуження артерій серця.
- аналіз крові може свідчити про витік ферментів у кров, що вказує на проблеми з серцем.
Лікування фібриляції шлуночків
У екстрених випадках медичне лікування зосереджується на підтримці кровотоку по всьому тілу, щоб запобігти пошкодженню мозку та органів.
Невідкладне лікування фібриляції шлуночків може бути здійснено за допомогою серцево-легеневої реанімації (СЛР) та дефібриляції за допомогою апарату кардіошок.
1. Серцево-легенева реанімація (СЛР)
Лікар або медичний працівник буде тиснути на грудну клітку, щоб викачати кров із серця. СЛР можна робити, поки серце не повернеться до рівного ритму.
2. Дефібриляція
Це невідкладне лікування покладається на пристрій для серцевого шоку (AED), який може проводити електричний струм до грудної стінки пацієнта.
Використання AED може забезпечити сильніший електричний заряд, який змушує серце знову перекачувати кров. Електричний струм від AED може навіть стимулювати серце повернутися до нормального ритму.
Лікування аритмії
Після того як стан хворого стабілізується, лікування продовжують прийомом препаратів, які лікують основне захворювання.
Лікарі зазвичай призначають антиаритмічні препарати, які функціонують для підтримки нормального ритму серця. Лікування аритмій також знижує ризик повернення фібриляції шлуночків пізніше в житті.
Зазвичай антиаритмічні препарати, такі як аспірин, аденозин і варфарин, приймаються тривалий час, і вам потрібно регулярно проходити медичні консультації для контролю серцевих захворювань.
операція на серці
Якщо прийом ліків не допомагає лікувати фібриляцію шлуночків, можна провести операцію на серці. Тип оперативного втручання залежить від основного захворювання.
Запускаючи John Hopkins Medicine, лікарі можуть виконувати катетерну абляцію, щоб знищити деякі ділянки серця, які викликають нерегулярне серцебиття.
Іншим хірургічним варіантом є симпатична денервація серця для лікування неконтрольованої фібриляції шлуночків. Цей стан зазвичай зустрічається у пацієнтів з аритміями, спричиненими генетичними порушеннями.
Як запобігти цьому стану?
Профілактика може бути здійснена шляхом виявлення та лікування захворювань, які викликають фібриляцію шлуночків.
Групи людей, які знаходяться в групі найбільшого ризику, повинні негайно вживати профілактичних заходів. Деякі люди з ризиком фібриляції шлуночків мають такі стани.
- Кардіоміопатія
- У вас коли-небудь був серцевий напад?
- Прийом препаратів, що впливають на роботу серця
- Ненормальний рівень електролітів в організмі
- Генетичні захворювання, такі як синдром короткого інтервалу QT, синдром Бругада або гіпертрофічна кардіоміопатія
Для зниження ризику, в тому числі для запобігання серцевому нападу, можна приймати кілька ліків. Ваш лікар може запропонувати вам імплантований дефібрилятор, який може допомогти вашому серцю продовжувати битися в нормальному ритмі.
Однак для запобігання фібриляції шлуночків лікування також повинно супроводжуватися застосуванням здорового способу життя для серця.
- Здорова та збалансована дієта, яка включає споживання фруктів, овочів, цільного зерна, джерела білка з низьким вмістом жиру та зменшення кількості солі, цукру та ненасичених жирів.
- Регулярно виконуйте фізичні вправи, особливо аеробні вправи, які зміцнюють серце, принаймні 75 хвилин на тиждень.
- Киньте палити і зменшіть вживання алкоголю
- Підтримуйте артеріальний тиск і рівень холестерину в межах норми або за рекомендацією лікаря.
Фібриляція шлуночків - це порушення серцевого ритму, яке може призвести до летального результату. Якщо ви відчуваєте ознаки аритмії, такі як частий біль у грудях, запаморочення, нерегулярне серцебиття та часта слабкість, негайно зверніться до кардіолога.
