Хірургія або хірургічне втручання є одним із видів лікування, яке часто проводиться для пацієнтів з раком молочної залози. На додаток до мастектомії, хірургія, що зберігає груди, або лампектомія є ще одним хірургічним варіантом, який лікарі часто рекомендують. Тоді як проводиться ця хірургічна процедура? Ось повна інформація про лампектомію, яку вам потрібно знати.
Що таке лампектомія?
Лампектомія - це хірургічне видалення пухлини або тканини в молочній залозі, ураженої раком. Цю процедуру також часто називають операцією, що зберігає груди
На відміну від мастектомії, ця операція видаляє лише аномальну ділянку тканини та частину нормальної тканини, яка її оточує. Здорова тканина молочної залози максимально збережена.
Обсяг тканини, видаленої під час лампектомії, залежить від розміру та розташування пухлини в грудях, розміру грудей та інших факторів. Чим більшу частину грудей видаляють, тим більше шансів змінити форму грудей.
Тому після цієї операції вам може знадобитися операція з реконструкції грудей, щоб повернути грудям звичайний вигляд. Порадьтеся зі своїм лікарем щодо типу лікування раку молочної залози, який підходить саме вам.
Кому потрібна лампектомія?
Лампектомія – це хірургічна процедура, яка зазвичай виконується пацієнтам з ранньою стадією раку молочної залози з однією пухлиною невеликого або середнього розміру.
Однак більшості пацієнтів, які перенесли лампектомію, після операції доведеться пройти променеву терапію раку молочної залози, щоб зменшити шанси на повернення ракових клітин. Тому ця хірургічна процедура не рекомендується пацієнтам, які вже проходили променеву терапію або не можуть пройти променеву терапію через свій стан.
Крім того, лампектомію не можна проводити пацієнтам з певними станами. За даними Американського онкологічного товариства, наступним пацієнтам, як правило, рекомендують робити операцію по збереженню грудей:
- Дуже турбується про втрату грудей під час мастектомії.
- Бажання та можливість пройти променеву терапію.
- Ніколи не отримувала лікування грудей за допомогою променевої терапії або лампектомії.
- Наявність лише однієї ділянки раку в грудях або кількох ділянок, достатньо близьких, щоб їх можна було видалити разом.
- Є пухлина розміром менше 5 см і відносно невелика порівняно з розміром грудей.
- Не вагітна. Якщо вагітна, променева терапія не буде проведена негайно, оскільки це може завдати шкоди плоду.
- Без генетичних факторів, таких як мутація BRCA, яка може збільшити ваші шанси отримати другий рак молочної залози.
- Не мають серйозних захворювань сполучної тканини, таких як склеродермія або вовчак.
- Не пацієнтам із запальним або запальним раком молочної залози.
Що слід враховувати перед операцією лампектомії
Перш ніж проводити операцію по збереженню грудей, лікар надасть інформацію про те, що вам потрібно знати про цей хірургічний процес, включаючи те, що вам не слід робити. Загалом, ось речі, на які слід звернути увагу перед операцією лампектомії:
- Повідомте лікаря про будь-які ліки, включаючи вітаміни або добавки, які ви приймаєте.
- Припиніть приймати аспірин або препарати, що розріджують кров, за тиждень до операції, щоб зменшити ризик кровотечі.
- Не їжте і не пийте перед операцією, принаймні 8-12 годин.
Який процес операції лампектомії?
Перед операцією лікар позначає ділянку патологічної тканини, яка підлягає операції. Якщо розмір ділянки або пухлини занадто малий, лікар виявить це за допомогою мамографії або біопсії молочної залози.
Під час цієї операції пацієнт зазвичай отримує загальну анестезію або анестезію, тому під час операції ви не будете при свідомості. Однак деякі пацієнти можуть отримати лише місцеву анестезію. Поговоріть зі своїм лікарем про тип анестезії, який вам потрібно отримати.
Під час операції лікар розсіче тканину, яку необхідно видалити, і відвезе її в лабораторію для аналізу.
Лікар також може видалити лімфатичні вузли навколо грудей, наприклад, в пахвовій западині, щоб побачити, чи поширилися ракові клітини. Операція з видалення лімфатичних вузлів може бути виконана: розсічення пахвового вузла або біопсія сторожового лімфатичного вузла.
Після видалення тканини іноді в область грудей або пахв вводять гумову трубку (звану дренажем), щоб зібрати зайву рідину. Ця рідина може накопичуватися в області, де була видалена пухлина.
Потім рідина буде всмоктуватися і виходити. Потім хірург закриє хірургічну область швами.
Лампектомія – це лікування, яке можна проводити амбулаторно. Однак, якщо у вас також видалені лімфатичні вузли, можливо, вам доведеться залишитися в лікарні на день або два, особливо якщо у вас є біль або кровотеча.
Що відбувається після лампектомії?
Після лампектомії наступним кроком є переведення пацієнта в реанімаційну палату. Пацієнту також дадуть інструкції після операції, такі як зміна пов’язки, ведення дренажу для пацієнта та ознаки можливої інфекції.
Зверніть увагу на період відновлення
Під час одужання вдома ми рекомендуємо виконувати такі дії, які можуть допомогти прискорити одужання:
- Достатньо відпочивайте.
- Прийміть ліки, які призначив лікар, і пийте багато води.
- Під час купання намагайтеся тримати хірургічний рубець сухим. Ви можете використовувати губку для ванни, щоб запобігти намокання хірургічної зони.
- Використовуйте спеціальний бюстгальтер для занять спортом вдень і вночі до загоєння операційної рани.
- Робіть вправи для рук.
Біль і оніміння в області хірургічного втручання - це нормально. Однак якщо біль не проходить або сильна, все ж зверніться до лікаря.
Можливе видалення ракових клітин або повторне висічення
Після операції пухлина і видалені тканини будуть направлені в патологію для дослідження. Зазвичай потрібен тиждень, щоб отримати результати дослідження пухлини та тканин, які були видалені.
Після досліджень іноді все ж виявляли ракові клітини навколо грудей. Якщо все ще залишилася мережа ракових клітин, лікар видалить рак молочної залози більшого розміру, щоб можна було видалити всі ракові клітини. Процес видалення ракових клітин назад називається повторним висіченням.
Виникає дискомфорт або свербіж
Коли нерви відростають, ви можете відчувати дивні відчуття, такі як свербіж і надмірна чутливість до дотиків. Однак дискомфорт може пройти сам по собі, а може тривати. Однак з часом ви можете звикнути до цього.
Ацетамінофен або НПЗП, такі як ібупрофен, зазвичай можуть полегшити біль, пов’язаний з цим типом ушкодження нерва. Опіоїди також можна використовувати для лікування цього болю.
Які можливі ризики лампектомії?
Деякі ризики та побічні ефекти операції лампектомії, які можуть виникнути:
- Зміни форми та зовнішнього вигляду грудей, особливо якщо видалена тканина досить велика.
- Біль або тягне відчуття в області грудей.
- Тимчасовий набряк грудей.
- Рубцева тканина або утворення поглиблень в області хірургічного втручання.
- Нервовий біль або відчуття печіння в грудній стінці, пахвовій западині та/або руці.
- Оніміння в грудях.
- Якщо видалити лімфатичні вузли, може виникнути лімфедема.
- Кривавий.
- Інфекція.
Незважаючи на деякі ризики та побічні ефекти, лампектомія корисна для збільшення тривалості життя пацієнта, навіть для одужання. Таким чином, ви можете запобігти розвитку раку грудей у вас.
Але важливо пам’ятати, завжди консультуйтеся з лікарем щодо правильного типу лікування відповідно до вашого стану, включаючи переваги та недоліки.
