На додаток до хіміотерапії та хірургічного втручання, променева терапія або радіотерапія також часто рекомендуються як ефективне лікування раку молочної залози. Що таке процес, коли потрібно робити цю процедуру і чи можливі побічні ефекти?
Що таке променева терапія раку молочної залози?
Радіотерапія – це лікування, яке використовує високоенергетичні рентгенівські промені, такі як протони або інші частинки, для знищення ракових клітин, включаючи рак молочної залози. Ця терапія часто використовується як доповнення до лікування раку молочної залози, яке часто проводиться в поєднанні з операцією раку молочної залози та хіміотерапією.
При променевій терапії рентгенівські промені безболісні і невидимі. Ви також не станете радіоактивними після завершення лікування. Таким чином, ви будете залишатися в безпеці поруч з дітьми або вагітними жінками.
Променева терапія може бути використана для лікування пацієнтів практично на всіх стадіях раку молочної залози. У міру прогресування лікування опромінення спрямовується безпосередньо на місце пухлини молочної залози, лімфатичні вузли або грудну стінку.
Таким чином можна зупинити поширення ракових клітин і знизити ризик рецидиву. Крім того, променева терапія також може полегшити симптоми раку молочної залози, який поширився на інші частини тіла.
Коли необхідна променева терапія раку молочної залози?
Не всім жінкам з раком молочної залози потрібна променева терапія. Ця процедура зазвичай потрібна в певний час або в певних умовах, наприклад:
1. Після лампектомії
Променева терапія зазвичай проводиться після операції лампектомії. Ця процедура допомагає знищити будь-які ракові клітини, які залишилися, які не були видалені під час операції, зменшуючи ймовірність повторного зростання раку.
Лампектомію в поєднанні з променевою терапією часто називають терапією, що зберігає груди. За даними клініки Майо, ця терапія виявилася настільки ж ефективною, як і хірургічне видалення всієї області грудей (тотальна мастектомія).
У цьому стані лікарі зазвичай рекомендують види променевої терапії: зовнішнє опромінення всієї молочної залози та часткове опромінення молочної залози. Зовнішнє опромінення всієї молочної залози можна проводити протягом п’яти днів протягом 5-6 тижнів або менше.
У той час як часткове опромінення молочної залози зазвичай проводиться жінкам з ранньою стадією раку молочної залози, як зовні, так і всередині. Таке лікування може тривати приблизно 1-2 рази протягом 3-5 днів.
2. Після мастектомії
Променева терапія раку молочної залози після мастектомії зазвичай проводиться 5 днів на тиждень протягом 5-6 тижнів. Вам буде рекомендовано пройти променеву терапію після мастектомії, якщо:
- Клітини раку молочної залози поширилися на лімфатичні вузли поблизу молочної залози.
- Розмір пухлини великий, більше 5 см.
- Ракові клітини знову з’являються в тканинах грудей, які були видалені.
3. Коли рак поширився
Якщо рак молочної залози поширився на інші частини тіла, радіотерапія може допомогти зменшити пухлину та полегшити симптоми. Однак ця процедура не рекомендується для тих із вас, хто:
- Проходили променеву терапію в цій же зоні.
- Існують певні медичні умови, які роблять вас дуже чутливими до його впливу.
- Вагітна.
4. Розвинутий рак молочної залози
Радіотерапія також часто є лікуванням запущеного раку молочної залози для лікування:
- Пухлини молочної залози, які неможливо видалити хірургічним шляхом.
- Запальний рак молочної залози, який є агресивним типом раку, який поширюється на лімфатичні шляхи шкіри. Попередньо пацієнтці попросять пройти хіміотерапію, мастектомію, потім опромінення.
Різні види променевої терапії та їх процедури
Як правило, променева терапія проводиться двома способами, а саме:
Зовнішня променева терапія
Зовнішнє опромінення найчастіше використовується для хворих на рак молочної залози. У цьому типі апарат, який знаходиться поза тілом, буде випромінювати або рентгенівське випромінювання. Випромінювання буде направлено безпосередньо на ділянку тіла або грудей, уражену раком.
Під час процедури вас попросять лягти на спеціальну дошку, а після цього персонал зробить рентгенівські знімки або сканувати щоб переконатися, що ви в правильному положенні. Пізніше апарат видасть дзижчання як знак того, що процедура запущена.
Зовнішня променева терапія зазвичай триває кілька хвилин під час кожного сеансу. Що стосується раку молочної залози, то зазвичай цю променеву терапію необхідно проводити п’ять разів на тиждень протягом 5-7 тижнів.
Внутрішня променева терапія (брахітерапія)
Внутрішня променева терапія здійснюється шляхом розміщення пристрою, що містить випромінювання, безпосередньо в тканину молочної залози, уражену раком. Цей пристрій встановлюється в певний час навколо місця розташування ракових клітин або пухлин.
Хитрість полягає в тому, що лікар введе вузьку порожнисту трубку (катетер) в тканини молочної залози, які раніше були видалені за допомогою хірургічної процедури. Це введення катетера можна зробити одночасно з операцією раку молочної залози або в інший день.
Потім радіоактивний імплантат буде вставлений через трубку і залишити на кілька днів або вставити в певний час кожного дня. Ця процедура проводиться в залежності від розміру пухлини, її розташування та різних інших факторів.
Процес перед променевою терапією раку молочної залози
Променеву терапію зазвичай починають через 3-8 тижнів після операції, якщо немає плану хіміотерапії раку молочної залози. Якщо хіміотерапія триває, променеву терапію зазвичай починають через 3-4 тижні після закінчення хіміотерапії.
Перш ніж виконувати цю процедуру, ваш лікар спочатку перевірить вашу історію хвороби та проведе фізичний огляд, щоб оцінити, чи буде вам корисна ця променева терапія. Лікар також обговорить потенційні та побічні ефекти, які ви можете відчути під час цієї терапії.
Під час обстеження не забудьте повідомити лікаря про трав’яні ліки, добавки та інші ліки від раку молочної залози, які ви можете приймати. Причина в тому, що деякі добавки та ліки можуть мати несприятливі побічні ефекти під час променевої терапії раку молочної залози.
Що робити після променевої терапії раку молочної залози?
Після завершення променевої терапії раку молочної залози ваш лікар призначить наступний візит, щоб відстежити прогрес вашого стану. З цієї нагоди лікар також шукатиме побічні ефекти, які можуть виникнути внаслідок променевої терапії, та перевірить ознаки рецидиву раку молочної залози.
Після завершення терапії ви повинні повідомити медперсоналу, якщо:
- Відчуття постійного болю.
- З’являються нові ущільнення, синці, висипання або набряки.
- Різка втрата ваги без видимих причин.
- Лихоманка або кашель, який не проходить.
При появі інших симптомів також можна негайно звернутися до лікаря для подальшого обстеження.
Можливі побічні ефекти променевої терапії раку молочної залози
Побічні ефекти променевої терапії при раку молочної залози на організм можуть проявлятися в короткостроковій і довгостроковій перспективі. Ось деякі можливі ефекти:
Короткочасні побічні ефекти
Короткочасні побічні ефекти, які зазвичай виникають внаслідок променевої терапії раку молочної залози, а саме:
- Подразнення шкіри в ділянці, що піддається радіації, наприклад, свербіж, почервоніння, лущення або утворення пухирів, наприклад, сонячний опік.
- Втома.
- Набряк грудей.
- Зміни шкірного відчуття.
- Випадання волосся під пахвами, якщо випромінювання спрямоване на область пахв.
Ці побічні ефекти зазвичай лише тимчасові. Протягом останніх тижнів лікування ви поступово одужуєте.
Довгострокові побічні ефекти
Радіотерапія раку молочної залози також може викликати довгострокові побічні ефекти. Шкіра на грудях може здаватися темнішою, а пори також можуть бути більшими. Шкіра також може бути більш-менш чутливою, товстішою і підтягнутою.
Іноді груди також можуть стати більше через накопичення рідини або зменшуватися через рубцеву тканину. Хоча і довгострокові, але ці побічні ефекти зазвичай виникають лише протягом року після променевої терапії.
Однак, якщо після цього часу ваші груди все ще не повернулися до нормального стану, негайно повідомте лікаря, щоб він призначив правильне лікування.
Рідкісні побічні ефекти
Якщо у вас були видалені лімфатичні вузли перед проведенням променевої терапії раку молочної залози, ви ризикуєте розвинути лімфедему або закупорку лімфатичної системи. Лімфедема викликає набряк руки, де видаляються лімфатичні вузли.
Інші рідкісні ускладнення:
- Через ослаблення міцності кісток ламаються ребра.
- Запалення легеневої тканини.
- Пошкодження серця при опроміненні лівої частини грудної клітки.
- Інші види раку, викликані радіацією.
Обов’язково повідомте свого радіолога-онколога про будь-які побічні ефекти, пов’язані з променевою терапією раку молочної залози.
Подолання побічних ефектів променевої терапії раку молочної залози
Побічних ефектів променевої терапії раку молочної залози уникнути практично неможливо. Однак є речі, які ви можете зробити, щоб зменшити ці побічні ефекти.
- Носіть вільний одяг, якщо у вас подразнення шкіри.
- Якщо ви носите бюстгальтер, вибирайте бюстгальтер без дротів.
- Використовуйте зволожуюче мило, але без запаху під час душу.
- Не тріть і не дряпайте уражену шкіру.
- Уникайте пакетів з льодом і грілками на уражену шкіру. Використовуйте тільки теплу воду, щоб промити роздратовану ділянку шкіри.
- Подолайте втому, приділяючи більше часу відпочинку.
- Підтримуйте здорову дієту, щоб допомогти організму відновитися від наслідків радіотерапії раку молочної залози. Цей здоровий спосіб життя також допомагає запобігти поверненню раку молочної залози, оскільки поганий спосіб життя є одним із факторів ризику раку молочної залози.
