Передчасний розрив плодових оболонок, чи потрібно кесарів розтин?

Передчасний розрив плодових оболонок (ПРОМ) - це стан, коли плодовий міхур розривається занадто швидко, коли термін вагітності ще не досяг 37 тижнів. Плодовий міхур вважається нормальним, якщо зламаний момент або після починаються пологи. Передчасний розрив плодових оболонок може стати причиною народження у матері недоношеної дитини. Отже, чи варто робити кесарів розтин, якщо плоди розриваються передчасно?

Знаючи про небезпеку КПД

PROM збільшує ризик хоріоамніоніту (інфекції навколоплідних вод) до 70 відсотків. Це пов’язано з тим, що амніотична рідина розірвалася, і доступ бактерій до навколоплідних вод стане легшим.

Хоріоамніоніт дуже небезпечний як для матері, так і для плода. Також слід мати на увазі, що чим довше відбувається ПРОМ, тим більший ризик для матері захворіти хоріоамніонітом.

Симптоми включають лихоманку (більше 37,5 градусів за Цельсієм), біль у животі, ненормальні виділення з піхви, дуже швидке серцебиття (більше 100 ударів на хвилину), дуже швидке серцебиття дитини (більше 160 ударів на хвилину) та наявність підвищений рівень лейкоцитів.

Ця інфекція може призвести до смерті як матері, так і дитини. Діти, народжені матерями з цією інфекцією, також мають більший ризик розвитку сепсису та пневмонії (пневмонії).

Чи правда, що передчасний розрив плодових оболонок завжди вимагає кесаревого розтину?

Якщо КП триває тривалий час (більше 12-24 годин) і термін вагітності перевищує 34 тижні, рекомендується безпосередньо перейти до пологів. Більшість лікарів радять вагітним робити кесарів розтин, якщо плоди розриваються занадто швидко. Це тому, що ще не час народжувати вагінально.

Однак, якщо термін вагітності ще дуже ранній (наприклад, менше 34 тижнів), є побоювання, що легені вашої дитини ще не дозріли. Потім матері можуть дати антибіотики, такі як ампіцилін і еритроміцин. Введення антибіотиків корисно для зниження ризику інфекції, тому можна сподіватися, що процес пологів можна буде почекати, поки легені плода не дозрівають.

Крім того, може бути призначена терапія, яка сприяє дозріванню легенів дитини, наприклад, давати кортикостероїди (наприклад, дексаметазон). Кортикостероїди викликають вироблення поверхнево-активних речовин, які відіграють дуже важливу роль у розвитку легенів.

Чи означає передчасний розрив плодових плодів, що потрібно негайно народжувати?

Ні, тому що виявляється, що лише 50 відсотків жінок, які відчувають передчасний розрив плодових оболонок, народять спонтанно протягом наступних 12 годин. У той час як 95 відсотків народять протягом наступних 72 годин.

Як ви знаєте, що виходять навколоплідні води?

Щоб підтвердити правильність амніотичної рідини чи ні, можна використовувати метод лакмусового паперу. Лакмусовий папір змінюється під час впливу рідини з лужним pH. Папір, який спочатку був червоним, стане синім при впливі амніотичної рідини (лужний pH). Вагінальна рідина матиме pH 4,5-5,5, тоді як амніотична рідина матиме більш лужний pH, який становить 7,0-7,5.

Це також можна перевірити за допомогою інспекуло (пристрою, який вводиться в піхву і призначений для того, щоб побачити стан внутрішньої частини піхви). Використовуючи інспекуло, буде видно наявність рідини, що виходить з піхви.

Чи можна запобігти KPD?

Зниження рівня колагену, яке викликає PROM, насправді може статися через багато факторів. Є навіть ПРОМ, які є ідіопатичними (без відомої причини). Однак немає нічого поганого в тому, щоб вести здоровий спосіб життя і підтримувати здоров’я під час вагітності.

Тримайте область статевих органів в чистоті, пийте достатню кількість води і не звикайте занадто часто стримувати кишечник або сечовипускання. Ви також повинні регулярно перевірятися у свого лікаря.

Останні повідомлення

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found