В Індонезії знову з’являється дифтерія. Міністерство охорони здоров’я повідомило, що у жовтні-листопаді 2017 року в 20 провінціях Індонезії було виявлено поширення бактерій дифтерії. Тому зараз уряд робить спалах дифтерії надзвичайною подією. Що змушує в Індонезії знову епідемію дифтерії, які заходи з профілактики дифтерії можна зробити, щоб уникнути небезпеки цієї хвороби?
Дифтерія з першого погляду
Дифтерія - це захворювання, що викликається Corynebacterium. Ця інфекція зазвичай вражає горло, ніс і шкіру.
Захворювання на дифтерію швидко поширюється через частинки повітря при необережному кашлі або чханні (не прикриваючи рота чи носіння маски), необережному пльовуванні та при контакті зі шкірою із забрудненими особистими речами. Дотик до рани, інфікованої бактеріями, які її викликають, також може піддати вас цьому захворюванню.
Симптомами дифтерії загалом є біль у горлі та захриплість голосу, утруднення дихання та ковтання, нежить, надмірне слинотеча, лихоманка, озноб, нечітка мова та гучний кашель.
Ця серія симптомів викликана токсином, що виробляється бактеріями, які викликають дифтерію. Коли токсини потрапляють в кров, вони можуть пошкодити серце, нирки, нервову систему, мозок та інші здорові тканини організму.
Загалом, спочатку дифтерія може не викликати значних симптомів. Тому багато людей, які вже інфіковані, можуть зовсім не підозрювати, що вони хворі. Цей стан може швидко розширити поширення дифтерійної хвороби. Насправді, існує ефективний спосіб профілактики дифтерії, а саме за допомогою вакцинації.
Епідемія дифтерії в Індонезії
З 1990-х років Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) назвала Індонезію країною, вільною від дифтерії. Ця бактерія потрапила в гості в 2009 році, але вакцинація дітей, як спроба запобігти дифтерії, змогла викорінити поширення цієї хвороби в 2013 році.
До середини жовтня 2017 року знову з’явилися нові випадки захворювання на дифтерію. Було відзначено, що дифтерією заражено майже понад 95 районів у 20 провінціях. Включені області: Західна Суматра, Центральна Ява, Ачех, Південна Суматра, Південний Сулавесі, Східний Калімантан, Ріау, Бантен, DKI Джакарта, Західна Ява та Східна Ява.
Що змушує дифтерію знову стати епідемією в Індонезії?
ВООЗ вимагає від кожної країни проводити регулярні вакцини для запобігання спалаху інфекційних захворювань. Крок профілактики дифтерії через національну програму імунізації фактично виконується Міністерством охорони здоров’я Індонезії протягом тривалого часу.
На жаль, не всі індонезійські діти отримують повні вакцини, включаючи імунізацію проти дифтерії, через різні обставини.
Згідно з даними індонезійського профілю охорони здоров’я, у 2015 році повний охоплення базовою імунізацією дітей до п’яти років досягло лише 86,54 відсотка. Між тим, ціль уряду на той момент становила 91 відсоток. Згідно з даними Міністерства охорони здоров’я Індонезії, 66% останніх випадків захворювання на дифтерію спричинені незнанням, недбалістю або відмовою запобігати дифтерії шляхом вакцинації.
Багато батьків вагаються або навіть зовсім відмовляються від імунізації своїх дітей, оскільки вірять в хибні уявлення, що поширюються в суспільстві. Наприклад, чутки, що імунізація викликає параліч або аутизм, два міфи, які насправді не мають належної наукової медичної основи.
Зусилля щодо запобігання дифтерії, які були таким чином загальмовані, спровокували повернення ендемічної хвороби дифтерії в Індонезії через стільки років.
Різні способи профілактики дифтерії
1. Рання імунізація як рання профілактика дифтерії
Індонезійська асоціація педіатрів (IDAI) та Міністерство охорони здоров’я Індонезії постійно закликають усіх батьків негайно привести своїх дітей на щеплення від дифтерії як профілактичний захід від дифтерії з раннього віку.
Насправді, дифтерія дуже легко атакує дітей і дітей раннього віку, які не імунізовані, а потім поширюється на інші території. Тому кожна дитина повинна бути імунізована.
Навіть дорослі все ще знаходяться в групі ризику захворіти на дифтерію. Виникнення випадків дифтерії у дорослих здебільшого пов’язано з тим, що з дитинства не отримували дорослу вакцину проти дифтерії або неповно імунізували.
Графік імунізації дітей проти дифтерії
Існує чотири типи вакцин проти дифтерії, а саме вакцина АКДС, вакцина АКДС-HB-Hib, DT-вакцина та вакцина Td. Ці вакцини вводяться в різному віці. Кожна вакцина вводиться відповідно до віку розвитку дитини.
Імунізація як профілактичний захід від дифтерії зазвичай проводиться в пускесмах, посянду, школах та інших закладах охорони здоров’я.
Більш детально, нижче наведено правила введення вакцини проти дифтерії, яка включена в національну базову програму імунізації від Міністерства охорони здоров’я: Дифтерія заразна, небезпечна і смертельна, але її можна запобігти шляхом імунізації в Індонезії:
- Три дози базової імунізації DPT-HB-Hib (дифтерія, кашлюк, правець, гепатит-B та гемофільна грип типу b) у віці 2, 3 та 4 місяці,
- Одна доза контрольної імунізації DPT-HB-Hib через 18 місяців,
- Одна доза контрольної імунізації проти дифтерії (дифтерії) для дітей 1 ступеня SD/еквівалент,
- Одна доза наступної імунізації проти правця (дифтерія) для дітей 2 ступеня SD/еквівалент, і
- Одна доза контрольної імунізації Td для дітей 5 класу SD/еквівалент.
Тепер настав час визначити, чи ваша дитина отримала повну імунізацію згідно з графіком, включаючи цю вакцину проти дифтерії. Якщо він не завершений, його слід завершити негайно. Тому що ризик захворіти на дифтерію все ще підстерігає, поки він не стане дорослим.
Якщо програма імунізації відкладається до 7-річного віку або переривається, необхідно завершити ще три дози імунізації:
- Через 4-8 тижнів після продовження імунізації проти дифтерійного анатоксину, яка містить більше дифтерійного анатоксину, проведіть імунізацію проти дифтерійного дифтерії Td (тенатус).
- Імунізуйте Td через 6-12 місяців після першої дози
Навіть якщо ваша дитина отримала повну планову імунізацію, вона все одно не отримує імунітету до дифтерії на все життя. Вашій дитині необхідно повторювати щеплення кожні 10 років, щоб запобігти дифтерії, коли вона виросте.
2. Вакцини для профілактики дифтерії у дорослих
Виникнення випадків дифтерії у дорослих здебільшого пов’язано з невакцинацією або неповною імунізацією з дитинства.
Тому вам потрібно переконатися, чи зробили ви щеплення від дифтерії чи ні. Якщо ви цього не зробили, вам все одно доведеться пройти щеплення, щоб запобігти цій хворобі.
Отже, що робити, якщо ви були щеплені, але все ще схильні до дифтерії у дорослому віці? Ну, навіть якщо ви були щеплені, імунітет, який ви отримуєте від вакцинації, з часом може знизитися. По суті, профілактика дифтерії шляхом вакцинації не забезпечить імунітету до цього захворювання на все життя.
Як запобігти дифтерії у дорослих, які були повністю вакциновані до . у віці 11 або 12 років повторна імунізація проводиться кожні 10 років.
Які існують види вакцини проти дифтерії для дорослих?
Вакцина проти дифтерії для дорослих використовує вакцини Tdap і Td. Сам Tdap є нововведенням вакцини АКДС, яка є різновидом вакцини, яка використовується для профілактики дифтерії у дітей.
Різниця полягає в тому, що Tdap використовує безклітинний компонент кашлюку, в якому бактерії кашлюку стають неактивними, тому він забезпечує більш безпечні побічні ефекти, ніж DTP.
Хоча Td є передовою вакциною (підсилювач) при тенатусі та дифтерії, з вищим компонентом правцевого анатоксину.
Профілактика дифтерії, яку можна зробити у дорослих у віці від 19 до 64 років, може здійснюватися за правилами, встановленими CDC. Нижче наведено деякі положення щодо введення вакцини проти дифтерії дорослим:
- Дорослі, які ніколи не отримували вакцину проти Td або чий імунізаційний статус неповний: вводиться 1 доза вакцини Tdap, а потім вакцина Td як додатковий засіб кожні 10 років.
- Дорослі, які взагалі не імунізовані: перші дві дози вводять з інтервалом в 4 тижні, а третю дозу вводять через 6-12 місяців після другої дози
- Дорослі, які не закінчили введення трьох доз вакцини Td: враховуючи дозу, що залишилася, яка не була досягнута.
3. Усвідомте симптоми дифтерії, поки не пізно
Як запобігти дифтерії, щоб зупинити поширення небезпеки цієї хвороби, можна також зробити, розпізнавши симптоми дифтерії з самого початку. Захворювання на дифтерію спочатку може не викликати жодних симптомів. Однак слід пам’ятати про ранні симптоми, які можуть виникнути через цю інфекцію, такі як:
- Висока температура (вище 38 градусів за Цельсієм),
- Поява сірих оболонок на мигдалинах, горлі, носі
- біль при ковтанні,
- Набряк навколо шиї або бичача шия,
- Задишка і звук хропіння.
Якщо ви підозрюєте, що ваша дитина або інші члени сім’ї захворіли на дифтерію, не відкладайте лікування і негайно доставте його до найближчої лікарні.
Невідкладні заходи лікування дифтерії зазвичай передбачають ізоляцію (щоб не поширюватися на інших людей) та введення сироваткових протидифтерійних (ADS) та антибіотиків (пеніциліну та еритроміцину).
Такий спосіб попередження дифтерії не тільки створює ризик передачі цієї хвороби іншим, але й дозволяє уникнути небезпечних ускладнень.
4. Впроваджуйте здоровий і чистий спосіб життя
Імунітет, який забезпечується вакциною проти дифтерії, не забезпечує довічного імунітету. Тим часом загроза поширення дифтерійних бактерій зберігається, особливо в густонаселених районах, де рівень чистоти нижчий за гігієнічний або неналежні санітарні умови.
Тому для максимального підвищення ефективності заходи профілактики дифтерії повинні супроводжуватися підтримкою екологічної чистоти та дотриманням здорових гігієнічних звичок і поведінки. Деякі способи запобігання дифтерії, які ви можете зробити, незалежно від того, заражені ви дифтерією чи ні, є:
- Візьміть звичку мити руки з милом до і після виконання діяльності, яка дозволяє піддаватися впливу бактерій.
- Регулярно прибирайте будинок, особливо в кімнатах і меблях, які можуть стати осередком хвороботворних бактерій
- Забезпечте хорошу циркуляцію повітря в приміщенні, встановивши перехресну вентиляцію або скориставшись очищувачем повітря
- Очищення домашнього начиння, яким користуються хворі, антибактеріальними миючими засобами
- Підвищуйте імунітет організму, дотримуючись здорового харчування, регулярні фізичні вправи, достатньо відпочивайте, зменшуючи споживання алкоголю та сигарет.
- Використовуйте маску при появі таких симптомів, як кашель і чхання
- Регулярно очищайте рану на шкірі, яка заражається інфекцією, і закривайте її водонепроникним матеріалом
Паморочиться голова після того, як став батьком?
Приєднуйтесь до батьківської спільноти та знайдіть історії від інших батьків. Ти не самотній!
