Пептичні виразки - це відкриті виразки на слизовій оболонці шлунка або оболонці будь-якого органу вашого тіла. Виразка шлунка може порушити роботу ваших органів. Існує багато типів виразок, які виникають в організмі, таких як виразки статевих органів, виразки діабетичної стопи, виразки шлунка та ротової порожнини. Виразка шлунка насправді є найпоширенішим типом виразки. Розрізняють три форми пептичної виразки:
- Виразка дванадцятипалої кишки: виразка шлунка, що утворюються у верхній частині тонкої кишки. Цей стан є найпоширенішим типом.
- Пептичні виразки: пептичні виразки, які утворюються в шлунку і зустрічаються рідше.
- Пептична виразка стравоходу: рідкісна пептична виразка стравоходу.
Багато людей, у тому числі лікарі, вважають, що у дітей невеликий ризик розвитку виразкової хвороби. Але є деякі дослідження, які показують, що діти також часто страждають на виразкову хворобу.
Що викликає виразку шлунка?
Найбільш поширеною причиною виразкової хвороби є бактеріальна інфекція, викликана бактерією H. pylori, або прийом аспірину або нестероїдних протизапальних засобів (НПЗП). Однак у дітей було виявлено, що H. pylori не був причиною в більшості випадків пептичних виразок, на відміну від тих, що виникають у дорослих. Кілька досліджень показують, що різні типи пептичних виразок можуть мати різні причини.
Діти більш сприйнятливі до певних захворювань, ніж дорослі. Використання НПЗЗ, таких як аспірин, ібупрофен та напроксен натрію, може зробити шлунок сприйнятливим до кислоти та пепсину.
Стрес, занепокоєння або гостра їжа не можуть викликати виразку шлунка, але вони можуть дратувати шлунок і спричиняти поширення виразкових виразок.
Які симптоми виразки шлунка?
Симптоми виразкової хвороби залежать від віку вашої дитини та положення шлункової виразки. Найпоширенішим симптомом пептичної виразки у дітей є біль, яка більше зосереджена на ураженій ділянці і може посилюватися кислотою. Біль зазвичай описують як відчуття печіння, різь, яке триває від 30 хвилин до 3 годин. Цей біль посилюється до і після їжі і може навіть розбудити дитину вночі. У вашої дитини можуть бути періоди ремісії болю, коли один тиждень зовсім не буде.
- Симптоми пептичної виразки часто не супроводжуються послідовною схемою (наприклад, їжа іноді погіршує, а не знімає біль). Це особливо вірно для пілоричних виразок, які часто супроводжуються обструктивними симптомами (наприклад, здуттям, нудотою, блювотою), спричиненими набряком та рубцюванням.
- Пептична виразка дванадцятипалої кишки, як правило, викликає більш постійний біль. Біль не з’являється, коли пацієнт прокидається, а з’являється в середині ранку, біль зникає під час прийому їжі, але повторюється через 2-3 години після їжі. Біль, який може розбудити пацієнта вночі, є поширеним і дуже характерним для виразки дванадцятипалої кишки. У новонароджених перфорація та кровотеча можуть бути першими проявами виразки шлунка дванадцятипалої кишки. Кровотеча також може бути першою ознакою на пізніх термінах вагітності та в ранньому дитинстві, хоча повторна блювота або ознаки болю в животі можуть бути підказками.
Симптоми відрізняються від дитини до дитини, лише близько половини пацієнтів мають однакову характерну картину симптомів. Інші симптоми можуть включати:
- Пекучий біль у животі між грудиною і пупком
- Дискомфорт у шлунку, який приходить і йде
- Нудота
- кляп
- Втома
- Надутий
- газ
- Труднощі з прийомом їжі
- Втрата апетиту
- Втрата ваги
- Кров у блювоті або калі.
Як діагностується пептична виразка?
Якщо ви підозрюєте, що у вашої дитини виразкова хвороба, зверніться до лікаря. Якщо у вашої дитини діагностовано виразку шлунка, негайно зверніться до лікаря, якщо виникнуть такі симптоми, оскільки вони можуть викликати симптоми шлунково-кишкової кровотечі або перфоративної виразки шлунка:
- Сильний і раптовий біль у животі
- Кривавий або чорний стілець
- Блювота з кров’ю або блювота, схожа на кавову гущу.
Щоб діагностувати пептичну виразку, лікар проведе такі тести на вашій дитині, щоб визначити причину:
- Електронна едоскопія верхньої частини тіла: використовується тонка гнучка трубка для огляду травного тракту вашої дитини.
- Рентген барію: робиться для створення контрастного зображення, щоб побачити розмір і тяжкість.
- Іноді вимірювання рівня гастрину в сироватці крові.
- Аналізи крові та аналізи на H. pylori.
Якщо виявлена виразка шлунка, лікар проводить тест на H. pylori. Якщо H. pylori не є причиною пептичної виразки, цю бактеріальну інфекцію необхідно виключити як причину, оскільки лікування пептичних виразок, спричинених H. pylori, відрізняється від лікування пептичних виразок, спричинених НПЗП.
Які існують методи лікування виразкової хвороби?
Якщо причиною пептичної виразки є H. pylori, можуть знадобитися антибіотики для ефективного лікування виразкової хвороби. Ви повинні переконатися, що ваша дитина приймає ці ліки відповідно до вказівок лікаря, і закінчити прийом ліків, навіть якщо симптоми зникли.
Якщо виразка шлунка викликана прийомом ліків, ваш педіатр порадить вам не давати дитині НПЗП, такі як ібупрофен або напроксен. Педіатр, швидше за все, призначить ліки, що знижують кислотність. Цей препарат слід давати за призначенням лікаря.
При важких виразках шлунка, які викликають ускладнення, вашій дитині може знадобитися хірургічне втручання. Перш ніж приймати рішення, ви повинні проконсультуватися з педіатром щодо наслідків операції. Вашій дитині може знадобитися хірургічне втручання, якщо виникають такі ускладнення:
- Кровотеча: крововтрата, що характеризується блювотою свіжою кров’ю або блювотою, наприклад, кавовою гущею, кров’яним або чорним стільцем і слабкістю, ортостазом, синкопе, спрагою та пітливістю.
- Перфорація: пептична виразка стає отвором у стінці кишечника, що дозволяє шлунковому соку та кислоті просочуватися в тіло та сусідні органи. Ваша дитина може відчувати біль і шок. Це ускладнення вимагає негайного хірургічного втручання.
- Обструкція: Обструкція може бути викликана рубцевою тканиною, спазмом або запаленням від виразкової хвороби. Симптоми включають повторювану велику блювоту, що виникає частіше в кінці дня і щонайменше через 6 годин після останнього прийому їжі. Втрата апетиту з постійним здуттям або відчуттям насичення після їжі також вказує на непрохідність шлунка. Тривала блювота може призвести до втрати ваги, зневоднення та алкалозу.
Які поради щодо лікування виразкової хвороби у дітей?
Ви повинні дізнатися симптоми виразки шлунка та як розпізнати її у дитини у разі рецидиву. Відведіть дитину до лікаря, як тільки ви помітили симптоми. Чим раніше буде поставлений діагноз, тим більше шансів, що виразку шлунка можна вилікувати за допомогою таких препаратів, як ранітидин (Zantac®), фамотидин (Pepcid®) або лансопразол (Prevacid®).
Шлунок вашої дитини може бути більш болючим, якщо він порожній. Тому, щоб запобігти болю, ви повинні переконатися, що ваша дитина їсть достатню кількість їжі. Як і при виразці шлунка у дорослих, ви повинні годувати дитину дрібно і часто, можливо, п’ять або шість разів на день замість трьох. Навчіть дитину відпочивати після їжі.
Дітям потрібна збалансована і поживна дієта, тому більшість лікарів не рекомендують суворі обмеження в харчуванні, якщо певні продукти не викликають проблем у дитини. Ви повинні спостерігати, як ваша дитина реагує на певні продукти та напої.
Є деякі продукти, які можуть стимулювати вироблення кислоти в шлунку і можуть погіршити виразку. Деякі продукти можуть не викликати виразку шлунка, але можуть погіршити виразку шлунка, наприклад продукти або напої, що містять кофеїн, алкоголь і куріння. Навіть якщо діти не курять, вони можуть постраждати від пасивного куріння. Хоча вам не потрібно турбуватися про своїх дітей, оскільки вони не п’ють, ви повинні поговорити зі своїм підлітком про те, щоб кинути алкоголь і курити.
Пептична виразка може ускладнити прийом їжі для дітей. Однак пептичних виразок можна уникнути за допомогою належної гігієни, щоб запобігти бактеріальному зараженню та обмежити тригери, які можуть погіршити виразку шлунка, наприклад, використання НПЗЗ. Пептичні виразки піддаються лікуванню, і більшість пацієнтів педіатрії можуть нормально функціонувати після лікування. Якщо ви помітили у дитини будь-які симптоми виразкової хвороби, негайно зверніться до лікаря.
Паморочиться голова після того, як став батьком?
Приєднуйтесь до батьківської спільноти та знайдіть історії від інших батьків. Ти не самотній!
