Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) - це стан, при якому передміхурова залоза набрякає, блокує сечовивідні шляхи і ускладнює сечовипускання хворому. Це захворювання можна вилікувати за допомогою операції на простаті за допомогою лазера.
Що таке лазерна хірургія простати?
Лазерна хірургія простати або також відома як HoLEP (енуклеація простати гольмієвим лазером) — це незначна інвазивна хірургічна процедура, що виконується для лікування обструкції сечовивідних шляхів через ДГПЗ.
Пацієнтам необхідно пройти HoLEP, якщо лікування за допомогою ліків не дає ефекту або якщо простата сильно набрякає.
Ця операція простати використовує лазер, який видаляє частину або всю набряклість простати.
HoLEP вважається більш ефективною та доступнішою операцією в порівнянні з іншими хірургічними методами, такими як лазерна вапоризація або ТУРП (трансуретральна резекція передміхурової залози).
Як відбувається процес операції?
Лазерна операція на простаті буде проводитися під загальним наркозом або спинальною анестезією. Зазвичай операція триває близько 3-4 годин. Але знову ж таки, тривалість операції залежить від розміру вашої простати.
Під час процедури пацієнт буде лежати на спині, піднявши ноги. Після спрацювання анестезуючого ефекту лікар почне операцію, вставивши пристрій під назвою резектоскоп Через уретру, трубку, яка виводить сечу з сечового міхура.
резектоскоп являє собою пристрій у вигляді тонкої трубки з камерою на кінці. Функція камери полягає в тому, щоб побачити внутрішні структури передміхурової залози і полегшити лікарям розрізання певних частин.
Після цього в резектоскоп вводиться лазер. Звідси лікар почав розрізати тканину передміхурової залози, що викликає закупорки сечовивідних шляхів. Після цього видалена тканина вводиться в сечовий міхур.
Наступним кроком лікар замінює використаний лазер на морцелатор. Цей інструмент працює для висмоктування шматочків тканин передміхурової залози з сечового міхура.
Якщо в сечовому міхурі залишилися невеликі пластівці, пізніше ці пластівці вийдуть самі через сечу.
Після завершення видалення тканин і вилучення резектоскопа лікар вводить катетер, невелику трубку, для відведення крові та сечі з сечового міхура.
Після операції пацієнт повинен бути госпіталізований на ніч для спостереження за можливістю ускладнень. Часто кровотеча з простати виникає після операції. Однак це припиниться самостійно протягом 12 годин.
Що потрібно знати та підготуватися перед лазерною операцією на простаті?
Перед операцією переконайтеся, що ви повідомили лікаря про ліки, які ви приймаєте, або про стан свого здоров’я. Це важливо для забезпечення безперебійного проходження процедури.
Ті з вас, хто приймає препарати, що розріджують кров, повинні припинити прийом препарату приблизно за 10 днів до операції, щоб у вас не було надмірної кровотечі.
Крім того, перед операцією пацієнт повинен голодувати з півночі. Не можна ні їсти, ні пити.
Також переконайтеся, що пацієнт пройшов аналіз сечі за два-чотири тижні до операції, щоб мінімізувати ризик інфікування.
HoLEP є відносно безпечною та ефективною процедурою. Ця процедура дозволяє видалити велику кількість тканин передміхурової залози без необхідності робити розрізи на тілі. Таким чином, кровотеча менше, а тривалість лікування також менша.
Більшість пацієнтів, які перенесли цю операцію, також рідко відчувають рецидив. В середньому вони відновлювалися після однієї операції. На жаль, не всі можуть пройти HoLEP.
Деякі люди, яким не слід проходити цю процедуру, - це ті, хто має проблеми з кровотечею, раніше робили інші операції на передміхуровій залозі і не можуть лежати на спині з піднятими ногами.
Ризики лазерної хірургії
Незважаючи на те, що це мінімальна травматична операція, це не означає, що ця операція не має жодних ризиків. Деякі з поширених симптомів, які можуть виникнути після операції, включають наступне:
- Відчуття печіння або печіння та кровотеча при сечовипусканні (гематурія).
- Труднощі з контролем потоку сечі, або витікання, тому вам можуть знадобитися прокладки протягом перших кількох днів/тижнів.
- Зворотна еякуляція.
- Зниження еректильної функції.
У деяких більш серйозних випадках у пацієнта може бути інфекція, кровотеча в уретрі або пошкодження сечового міхура та його оточення.
Тому не соромтеся звертатися до лікаря, якщо у вас виникли незвичні симптоми, особливо якщо у вас почастішання сечовипускання, раптовий біль або температура вище 38°С.
