Якщо ви зареєстровані як страховий учасник, це означає, що ви погодилися зі страховою компанією щодо прав та обов’язків, які ви взяли на себе. Це робиться для того, щоб ви могли повною мірою скористатися перевагами страхування, і процес проходив гладко. Одним із зобов’язань, яких ви повинні дотримуватися, є своєчасна сплата страхових внесків або страхових внесків. Не запізнюйтесь зі сплатою страхових внесків.
Так що робити, якщо ви несвоєчасно сплачуєте страхові внески?
1. Статус членства буде тимчасово припинено
Своєчасна сплата внесків є найважливішим обов’язком учасників страхування. Якщо ви запізно сплачуєте премії, це вплине на ваш статус членства.
Страхова компанія тимчасово припинить ваш статус членства, доки ви не сплатите узгоджену премію або внесок. Якщо ваш статус членства неактивний, це означає, що ви не можете скористатися страховкою, інакше претензія буде відхилена.
Це також стосується тих із вас, хто зареєстрований як учасник Національного медичного страхування – Healthy Indonesia Card (JKN-KIS) від BPJS Health. Відповідно до Указу Президента №. 28 від 2016 року щодо медичного страхування, якщо учасники BPJS запізнюються зі сплатою внесків або внесків BPJS протягом одного місяця, гарантія учасникам буде тимчасово припинена.
Ця гарантія знову стане активною після того, як ви вчасно погасите всю заборгованість і сплатите внески. Після цього ви можете користуватися лише медичними послугами, які гарантує BPJS відповідно до чинних правил.
2. Штрафи
Для тих із вас, хто любить запізнюватися зі сплатою страхових внесків, будьте обережні, ви можете отримати штраф. Це включає тих із вас, які зареєстровані як члени BPJS Health.
На підставі Указу Президента № 28 від 2016 року щодо медичного страхування максимальний ліміт несвоєчасної сплати страхових внесків становить 30 днів. Не хвилюйтеся, вас не оштрафують, коли ви сплачуєте преміальний рахунок BPJS.
Однак після погашення заборгованості ви не можете використовувати картку BPJS для стаціонарних послуг через 45 днів після того, як картка BPJS знову стане активною. Якщо протягом 45 днів вам знадобляться стаціонарні послуги, гарантовані BPJS Health, на вас буде накладено штраф у розмірі 2,5 відсотка від загальної вартості та помноженої на кількість місяців заборгованості.
Наприклад, ви зареєстровані як індивідуальний учасник BPJS I класу і запізнилися зі сплатою внесків на 3 місяці. Тоді вам доведеться бути госпіталізованим із загальною вартістю 20 мільйонів рупій. Таким чином, ви будете оштрафовані на 2,5 відсотка від загальної заборгованості, тож сума штрафу, яку ви повинні сплатити, становить 1,5 мільйона рупій.
Як рішення, вам слід зачекати 45 днів після того, як ваша картка здоров’я BPJS знову стане активною. Таким чином, ви зможете безперешкодно користуватися перевагами стаціонарних послуг, не будучи обтяженими штрафами.
3. Статус членства заблокований
Якщо ви продовжуєте запізнюватися з сплатою премій і не сплачуєте їх, найгірша ймовірність того, що ваш статус членства буде деактивовано. Це означає, що ви більше не можете використовувати страховку, яку маєте, у жодній медичній службі.
Відповідно до стандартних положень про політику Індонезійської асоціації загального страхування (AAUI), виплати премій або страхові внески мають бути повністю сплачені протягом 30 днів. Якщо ви перевищите цей час, а платежі продовжують залишатися заборгованими протягом певного періоду часу, ваш статус членства автоматично скасується.
В результаті вам доведеться знову робити страхування з нуля і виконувати зобов’язання, які були узгоджені зі страховиком. Щоб цього не сталося, переконайтеся, що ви завжди сплачуєте свої премії вчасно, добре!
