Можливі нормальні пологи після попереднього кесаревого розтину. Медичною мовою це називається вагінальні пологи після кесаревого розтину, або VBAC. Окрім швидшого процесу загоєння після пологів, багато жінок думають про вагінальні пологи з міркувань бажання мати нормальні пологи. Незважаючи на те, що нинішній рівень успішності вагінальних пологів після кесаревого розтину досить високий, це не проста і безризикна процедура. Рішення про вагінальні пологи, якщо перші пологи були за допомогою кесаревого розтину, вимагає ретельного розгляду і повної підготовки.
Які переваги звичайних пологів?
- Запобігти утворенню рубців ( шрам ) на стінці матки. Це важливо, якщо ви все ще плануєте мати більше потомства в майбутньому.
- Немає операційних ран, щоб післяпологовий догляд був легшим, можна було уникнути ускладнень після операції.
- Час госпіталізації коротший, процес загоєння матері, щоб вона могла швидше виконувати звичну діяльність.
- Менший ризик післяпологової інфекції.
- Менший ризик післяпологової кровотечі
- Матері відіграють активну роль у процесі пологів.
Чи існують певні умови для вагінальних пологів після кесаревого розтину?
У більшості звичайних пологів, коли у матері було кесарів розтин, пологи проходять гладко без ускладнень. Але рівень успіху тісно пов’язаний з історією народження, історією хвороби та поточним станом здоров’я.
Відсоток успіху нормальних пологів після кесаревого розтину буде вищим, якщо:
- У вас в анамнезі були вагінальні пологи принаймні один раз, до або після кесаревого розтину.
- Рубець на стінці матки при попередньому кесаревому розтині поперечний.
- Проблеми зі здоров’ям/ускладнені стани вагітності, через які вам довелося зробити кесарів розтин, тепер зникли.
- Попередній нормальний пологовий процес був спонтанним (не вимагається індукція/заохочення пологів)
- Пологи проводять, коли дитина доношена.
- Вам менше 35 років.
Захворювання, які є ризиком для вагінальних пологів після кесаревого розтину
З іншого боку, відсоток успішності нормальних пологів зменшується за таких умов:
- Ви все ще відчуваєте ті самі проблеми зі здоров’ям, через які вам зробили кесарський розтин.
- Були виявлені складні умови вагітності, такі як передлежання плаценти (ненормальне розташування плаценти), макросомія (великий розмір дитини), умови порушення внутрішньоутробного розвитку, положення плода в утробі у вигляді сідниць/ніжок спочатку та інші ускладнення.
- Рубець на стінці матки при попередньому кесаревому розтині вертикальний або Т-подібний.
- Час пологів становить менше ніж 18 місяців або 24 місяці після попереднього кесаревого розтину.
- Деякі фактори ризику від матері, такі як ожиріння, низький зріст, вік вагітності старше 35 років, цукровий діабет до та або під час вагітності.
- Термін вагітності більше 40 тижнів.
Які ризики нормальних пологів для матерів, які перенесли кесарів розтин?
Основним ризиком цих пологів є стан, який називається розривом матки. Розрив матки - це стан, при якому ділянка колишнього кесаревого розтину розривається в стінці матки через високий тиск, що виникає в матці під час пологового процесу. Розрив матки дуже небезпечний для вас і вашої дитини. Головка дитини може бути травмована. Матері можуть відчувати дуже сильні кровотечі через розрив стінки матки.
Якщо кровотеча у матері стає сильніше і важко піддається лікуванню, лікар повинен негайно видалити матку (гістеректомія). Якщо вам видалили матку, ви не зможете знову завагітніти пізніше. Вагітні жінки з ризиком розриву матки повинні народжувати шляхом кесаревого розтину під час другої та наступних вагітностей, уникати нормальних пологів, якщо вони мали кесарів розтин.
Яку підготовку необхідно підготувати перед вагінальними пологами, якщо у мене був кесарів розтин?
- Не було різниці в загальному допологовому догляді між вагінальними пологами після кесаревого розтину та іншими методами пологів.
- Регулярно потрібен моніторинг вагітності для виявлення факторів, що ускладнюють пологи.
- Якщо ви плануєте провести звичайні пологи після кесаревого розтину, переконайтеся, що ви народжуєте в лікарні, яка має повне обладнання та фахівців, які можуть негайно виконати екстрений кесарів розтин, якщо звичайні пологи не вдалися, і можуть негайно надати відповідну допомогу в цьому випадку. надзвичайної ситуації для дитини..
- Озбройтеся повною інформацією та обговоріть її зі своїм акушером, перш ніж приймати рішення про звичайні пологи. Підготуйтеся до кесаревого розтину, якщо нормальний процес пологів утруднений/неможливий.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
- Що відбувається під час звичайних пологів?
- Переваги та недоліки звичайних пологів проти кесаревого розтину
- Основні причини материнської смерті під час пологів
- 5 альтернативних методів пологів, які ви можете спробувати
- Коли мені потрібно робити кесарський розтин?
