Делірій - це стан дезорієнтації або втрати здатності розпізнавати навколишнє середовище, особливо час, місце та людей. Цей стан марення іноді виникає у літніх (літніх) пацієнтів з COVID-19 і може бути ознакою серйозного стану.
Делірійний стан у пацієнтів похилого віку з COVID-19
Хвороба, спричинена вірусом SARS-CoV-2, справді не до кінця відома експертам. Наразі дослідження симптомів та станів, пов’язаних із інфекцією COVID-19, все ще проводяться. Однією з умов, спричинених інфекцією COVID-19, про яку давно не було відомо, є те, що інфекція COVID-19 може спровокувати синдром делірію, особливо у літніх пацієнтів.
Делірій, також відомий як синдром гострої сплутаності свідомості, характеризується зміною рівня свідомості, дезорієнтацією, неуважністю та іншими когнітивними порушеннями. Як правило, пацієнт відчуває плутанину, наприклад, не знає, де він знаходиться, не знає зміни в часі та не може впізнати людину, з якою він розмовляє.
Оскільки делірій – це синдром гострої сплутаності свідомості, тобто сплутаність свідомості виникає раптово, а не з деменцією. Наприклад, вчора ви все ще були на зв’язку, коли з ним розмовляли, раптом сьогодні ви не можете підключитися або не можете визначити, з якою людиною ви розмовляєте, ваша дитина чи онук.
Цей гострий стан сплутаності свідомості часто зустрічається у пацієнтів старше 60 років, які мають важкі захворювання. Часто ми страждаємо маренням у літніх пацієнтів, які лікуються від цукрового діабету, легеневих інфекцій, пацієнтів перед операцією та багатьох інших захворювань.
Зараз ми також часто зустрічаємо марення у людей похилого віку, які інфіковані COVID-19. На жаль, близько 70% випадків делірію у хворих на COVID-19 досі недостатньо добре виявлені. Тоді як марення може бути ознакою загострення інфекції COVID-19, що призводить до тяжких або критичних симптомів.
У пацієнтів, які не хворіють на COVID-19, марення може бути навіть єдиною ознакою інфекції у літніх людей без будь-яких специфічних симптомів.
Що викликає марення у пацієнтів з COVID-19?
Причина марення у літніх пацієнтів з COVID-19 здебільшого виникає через гіпоксію або дуже низький рівень кисню в крові. Відсутність постачання мозку киснем загрожує порушенням когнітивних функцій і пам’яті пацієнтів.
Симптоми гіпоксії часто виникають у пацієнтів із симптомами COVID-19 від середньої тяжкості до критичних.
Друга причина марення у пацієнтів похилого віку з COVID-19 пов’язана з порушенням кровотоку в мозку. Однією з багатьох небезпек цієї вірусної інфекції є те, що вона спричиняє утворення тромбів, перешкоджаючи притоку крові до мозку. В результаті мозок не отримує достатнього харчування і викликає марення.
Делірій у літніх пацієнтів з COVID-19 також може виникнути через те, що у пацієнта є цитокіновий шторм або Цитокіновий шторм як перебільшена відповідь імунної системи на віруси. Цей цитокіновий шторм змушує запальні речовини (запалення) порушувати баланс ферментів у мозку і створювати гостру плутанину.
Крім причин, які виникають через фізичні проблеми, марення може виникнути і через дезадаптацію. Раптові зміни в навколишньому середовищі легко заплутують його, наприклад, вдома він звик до того, що його оточують діти та онуки, а потім його раптово переводять в кімнату ізоляції. Кімната набагато холодніша за кімнату в його будинку, яскраве світло, людей, яких він не впізнав, та інші дивні умови.
Нездатність адаптуватися до змін навколишнього середовища також легко ввести в оману людей похилого віку і може стати одним із тригерів марення у пацієнтів з COVID-19.
Лікування делірію у пацієнтів з COVID-19
Хворих на делірій можуть характеризувати істерики і шум, цей тип називається гіперактивністю і включає ті, які легко виявити. Але інші типи часто важко визначити, чи є у пацієнта марення. Наприклад, у гіпоактивного типу є такі, які змушують пацієнта часто засинати, змушуючи оточуючих думати, що він втомився або дійсно хоче відпочити.
Перш за все, необхідно підвищити пильність щодо стану марення у хворих на COVID-19. Літніх людей з COVID-19, які перебувають на самоізоляції, слід негайно доставити до лікарні, оскільки марення може бути ознакою важких симптомів без інших симптомів.
Стан марення не є постійним, він може повернутися в норму, коли основне захворювання успішно вилікувати. Наприклад, делірій через гіпоксію, необхідно впоратися з постачанням кисню в організмі.
Однак віковий фактор робить умову одужання не на 100%. Можливі залишки плутанини, які стають хронічними і стають передвісниками старечого недоумства або хвороби Альцгеймера. Але ми сподіваємося, що марення у пацієнтів з COVID-19 буде виявлено швидко і зможе одужати.
Боріться з COVID-19 разом!
Слідкуйте за найсвіжішою інформацією та історіями воїнів COVID-19 навколо нас. Приєднуйтесь до спільноти зараз!
