Ендометріоз виникає, коли тканина, яка має вистилати стінку матки (ендометрій), росте і накопичується за межами матки, яєчників або маткових труб. Ендометріоз може викликати хронічний тазовий біль і ряд інших симптомів. Жінкам з ендометріозом може бути важче завагітніти. Одне дослідження показало, що близько 15-20% фертильних пар, які намагаються завагітніти щомісяця, досягають успіху щомісяця, але шанси знижуються на 2-10%, якщо у їхнього партнера є ендометріоз.
Однак наявність ендометріозу під час вагітності також може підвищити ризик ускладнень.
Вагітність при ендометріозі може погіршити ваші симптоми
Вагітність може вплинути на симптоми ендометріозу. Кожна вагітна жінка з ендометріозом відчуває різні наслідки. Однак деякі жінки вважають, що симптоми ендометріозу посилюються під час вагітності.
Це може бути пов’язано з тим, що зростаюча матка (матка) для росту плода чинить надмірний тиск на ділянку стінки матки.
Іншим фактором, який може погіршити симптоми ендометріозу під час вагітності, є збільшення гормону естрогену, який може сприяти появі ендометріозних виразок.
Однак вагітність при ендометріозі також може полегшити симптоми
Вагітність при ендометріозі буде мати різний вплив на кожну жінку. Те, наскільки важка ваша хвороба, вироблення гормонів у вашому організмі та те, як ваше тіло реагує на вагітність, впливають на симптоми ендометріозу.
Деякі жінки вважають, що симптоми ендометріозу посилюються під час вагітності. Однак інші вважають, що вагітність з ендометріозом може полегшити симптоми.
Під час вагітності основні симптоми ендометріозу тимчасово зникнуть або зменшаться. Симптомами, про які йде мова, є біль і сильна кровотеча під час менструації. Саме це змушує деяких жінок відчувати, що симптоми ендометріозу під час вагітності зменшаться.
Крім того, підвищення рівня гормону прогестерону під час вагітності також може зменшити симптоми. Цей гормон може пригнічувати і навіть, можливо, зменшувати ріст ендометрію.
В одному дослідженні повідомлялося, що прогестини (синтетичний прогестерон) можуть зменшити біль при ендометріозі приблизно у 90 відсотків жінок. Прогестини є стандартним лікуванням ендометріозу.
Однак ці поліпшення симптомів триватимуть недовго. Симптоми ендометріозу, ймовірно, повернуться після пологів. Зазвичай симптоми з’являються знову після того, як перша менструація почнеться знову після вагітності. Хоча грудне вигодовування може відстрочити ці симптоми.
Однак це не означає, що вагітність може вилікувати ендометріоз. Вагітність не є способом лікування або лікування ендометріозу.
Ризик завагітніти при ендометріозі
Жінки з ендометріозом більш схильні до ризику ускладнень під час вагітності або під час пологів. Це може бути викликано пошкодженням структури матки і впливом гормонів, що викликають ендометріоз.
Немає спеціальних тестів або лікування для жінок, які завагітніли з ендометріозом. Однак наявність ендометріозу може дещо підвищити ризик наступних ускладнень.
1. Прееклампсія
Результати датського дослідження 2017 року показали, що вагітні жінки з ендометріозом мали більший ризик розвитку прееклампсії. Симптоми прееклампсії включають:
- гіпертонія
- головний біль
- нечіткість або нечіткість зору
- біль під ребрами
Вагітні жінки з ендометріозом, які мають симптоми прееклампсії, повинні негайно звернутися до лікаря.
2. Передлежання плаценти
Дослідження 2016 року показало, що вагітність з ендометріозом може збільшити ризик передлежання плаценти.
Передлежання плаценти - це коли плацента знаходиться дуже низько в матці, частково або повністю закриваючи шийку матки (шийку матки).
Передлежання плаценти підвищує ризик розриву плаценти під час пологів. Розрив плаценти може призвести до сильної кровотечі і завдати шкоди вам і вашій дитині.
Основним симптомом цього стану є вагінальна кровотеча яскраво-червоного кольору. Якщо кровотеча невелика, жінці можна порадити обмежити діяльність, включаючи секс і фізичні вправи. Якщо кровотеча сильна, може знадобитися переливання крові та кесарів розтин.
3. Викидень
У кількох дослідженнях повідомляється, що частота викиднів вища у жінок з ендометріозом, ніж у жінок без цього захворювання. Це трапляється навіть у жінок з легким ендометріозом.
Ви або ваш лікар нічого не можете зробити, щоб зупинити викидень, але важливо розпізнати симптоми, щоб ви могли швидко та належним чином звернутися за медичною допомогою.
Якщо у вас менше 12 тижнів вагітності, симптоми викидня схожі на симптоми менструації, включаючи кровотечу, судоми та біль у попереку. Симптоми викидня після 12 тижнів вагітності, як правило, такі ж, як симптоми викидня до 12 тижнів, але можуть бути більш серйозними за інтенсивністю.
4. Передчасні пологи
Дослідження показують, що наявність ендометріозу може підвищити ризик передчасних пологів. Це коли дитина народжується менше ніж на 37 тижні вагітності.
Діти, народжені раніше терміну, як правило, мають низьку вагу при народженні і частіше мають проблеми зі здоров’ям та розвитком. Симптоми передчасних пологів включають:
- регулярні сутички
- у вагінальних виділеннях кров, а текстура слизька
- тиск в тазу
5. Кесарів розтин
Згідно з дослідженнями, наявність ендометріозу може збільшити шанси на кесарів розтин. Під час кесаревого розтину використовується хірургічна процедура в області живота для видалення дитини, якщо нормальні пологи неможливі.
Лікарі можуть провести кесарів розтин, якщо вагінальні пологи небезпечні для жінки або дитини.
