Пілостеноз, також відомий як дитячий гіпертрофічний пілоростеноз (IHPS) — рідкісна анатомічна аномалія шлунка. Цей стан може викликати порушення в процесі травлення у немовлят, що заважає їх росту і розвитку. Які симптоми і як діагностувати це захворювання? Перегляньте наведене нижче пояснення.
Що таке пілоростеноз?
Запустіть журнал Статистика Перлів Пілоростеноз – це патологічний стан, що характеризується потовщенням м’яза пилоруса.
Цей м’яз є своєрідним клапаном, який служить для відкриття і закриття входу їжі зі шлунка в тонкий кишечник.
Через загущення потік їжі блокується, що ускладнює потрапляння в тонкий кишечник дитини.
Хто може отримати пілоростеноз?
Пілостеноз зазвичай зустрічається у новонароджених і рідко зустрічається у немовлят старше 6 місяців. Але іноді такий стан може зустрічатися і у дорослих.
Цитування журналів Неонатальна мережа , пілоростеноз є рідкісним станом. Щороку зафіксовано лише близько 2-5 подій на 1000 пологів.
Крім того, цей стан частіше зустрічається у хлопчиків, ніж у дівчаток. Співвідношення приблизно 4 до 1.
На цей стан впливає більше ніж один ген і зустрічається в сім’ях.
Згідно зі статистичними даними, цей стан частіше зустрічається у немовлят білого походження, тоді як у представників азіатської та чорної раси зустрічається досить рідко.
Пілостеноз зазвичай виникає у новонароджених у віці кількох тижнів і досить рідко зустрічається у немовлят у віці 3 місяців і старше.
Незважаючи на це, цей стан можливий у дорослих.
Запуск Журнал внутрішньої медицини громадської лікарні , поки що лише близько 200-300 подій Ідіопатичний гіпертрофічний пілоростеноз у дорослих (AIHPS) зустрічається у дорослих.
Які ознаки та симптоми пілоростенозу?
пілоростеноз змусити дитину блювати після годування, тому що молоко не може надходити зі шлунка в тонкий кишечник.
Запускаючи клініку Mayo, симптоми пілоростенозу такі.
- Блювота, яка гірша, ніж звичайне сригування.
- Симптоми блювоти зазвичай починаються, коли дитина досягає 3-тижневого віку.
- Блювота буде посилюватися з кожним днем.
- Немовлята зневоднені через спрагу та нестачу рідини в організмі.
- Дитина виглядає млявим, блідим і втомленим.
- Вага дитини не зростає і навіть дитина зменшується.
- Діти часто голодні і хочуть їсти відразу після блювоти.
- Здається, що живіт дитини рухається як хвилі після годування і перед блювотою.
- Дитина має труднощі з дефекацією.
- Діти рідко мочуються або мало.
- У дитини болить живіт і область грудей.
- Немовлята часто відригують.
Негайно проконсультуйтеся з лікарем, якщо ваша дитина відчуває перераховані вище ознаки, щоб він міг отримати правильне лікування.
Хоча це дуже рідко, цей стан може виникнути у дорослих.
Запуск Журнал внутрішньої медицини громадської лікарні Симптомами пілоростенозу у дорослих є:
- легка блювота,
- болить живіт,
- відчуття насичення після їжі або
- болить живіт.
Можуть бути й інші ознаки та симптоми, не перераховані вище.
Якщо вас турбують симптоми цього захворювання, зверніться до лікаря.
Які причини та фактори ризику пілоростенозу?
Пілостеноз у немовлят досить поширений, але причина невідома. Можливо, на цей стан сильно впливають гени.
У дорослих пілоростеноз може бути викликаний виразкою шлунка, рубцевою тканиною після операції на шлунку або наявністю пухлини біля пилоруса.
Фактори, які роблять дитину більш схильною до цього захворювання, включають:
- Діти, народжені батьками з пілоростенозом, частіше розвивають цей стан.
- Хлопчики більш сприйнятливі, ніж дівчатка, особливо якщо у них є член сім'ї матері з пілоростенозом.
- Діти білої (європейської) раси частіше мають цей стан, ніж діти чорношкірого та азіатського походження.
- Діти, народжені раніше терміну, більш схильні до цього стану.
- Діти, яким дають антибіотики в перші тижні народження.
- Діти матерів, які отримували певні антибіотики на пізніх термінах вагітності.
Незважаючи на це, якщо у вас немає факторів ризику, це не означає, що ви або ваша дитина не можете отримати пілоростеноз.
Ці фактори є лише умовами, які збільшують ймовірність виникнення захворювання.
Яке обстеження для діагностики пілоростеноз ?
Пілостеноз зазвичай можна діагностувати до того, як дитині виповниться 6 місяців. Перевірки, які можна провести, включають:
- Перевірте наявність ознак зневоднення, таких як сухість у роті та шкірі, відсутність сліз під час плачу та рідкісне сечовипускання.
- Перевірте стан шлунка на наявність набряку.
- Перевірте верхню частину живота на наявність дрібних грудочок при натисканні.
При необхідності лікар проведе додаткові обстеження, такі як:
- Тест ковтання барію , що є різновидом спеціального рентгенологічного дослідження, щоб побачити знімки шлунка.
- Аналізи крові для визначення стану водно-електролітного дисбалансу.
Які існують варіанти лікування пілоростенозу?
Подолати пілоростеноз у немовлят і дорослих можна проводити за допомогою наступних методів лікування.
1. Хірургічне втручання
Найефективнішим методом лікування пілоростенозу у немовлят є хірургічна операція, яка називається пілороміотомія.
Хірургія спрямована на розрізання потовщеного м’яза в області пилоруса (клапан між шлунком і тонкою кишкою), щоб їжа плавно надходила назад.
Крім немовлят, для лікування стану пілоростенозу потрібна операція і дорослим. Як у немовлят, так і у дорослих після операції зазвичай покращиться.
2. Ендоскопія
Якщо хірургічне втручання утруднене, оскільки стан дитини не дозволяє проводити загальну анестезію, її можна зробити іншим способом, а саме: ендоскопічна балонна дилатація .
Під час цієї процедури лікар вводить трубку з балонкою на кінці через рот і в шлунок. Потім балон надувають, щоб збільшити, щоб пілорус відкрився.
3. Годування через зонд
Немовлятам, яким не під силу оперувати, необхідно давати їжу через спеціальний зонд.
Мета полягає в тому, щоб потреби дитини в харчуванні залишалися достатніми, щоб це не погіршило його стан.
Хитрість полягає в тому, щоб встановити такий шланг, який називається назогастральний зонд ( NGT ) через ніс в живіт дитини.
Лікар вводить через трубку спеціально приготовлену їжу.
4. Введення ліків
На додаток до годування через зонд, немовлятам, які не можуть перенести операцію, будуть давати спеціальні препарати, які допомагають розслабити м’язи пілора.
Це робиться для того, щоб м’язи були більш еластичними і відкритими, щоб їжа могла надходити в кишечник більш плавно.
Що потрібно зробити після операції зі пілоростенозу?
Паморочиться голова після того, як став батьком?
Приєднуйтесь до батьківської спільноти та знайдіть історії від інших батьків. Ти не самотній!
Після операції внутрішньовенні рідини все одно будуть введені, а дитині дозволять їсти лише через 6-8 годин після того, як дізналися про дію анестезії.
Лікарі також дадуть такі препарати, як легкий аспірин, щоб полегшити післяопераційний біль.
Крім того, необхідно доглядати та стежити за станом малюка після операції наступними способами.
- Підтримуйте чистоту та доглядайте за хірургічними розрізами.
- Якщо ваш малюк виглядає незручно, стисніть рану теплою водою.
- Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо навколо місця розрізу з’являється набряк, почервоніння, кровотеча або нестача рідини.
- Так само, якщо після операції у дитини піднялася температура, негайно повідомте лікаря.
Після операції стан дитини в цілому покращиться. Однак приблизно 8 з 10 дітей, які перенесли операцію, все ще можуть часто блювати протягом кількох днів після цього.
Це нормальний стан, але вам слід звернутися до лікаря, якщо у вашої дитини є такі симптоми, як:
- блювота не припиняється через 5 днів після операції або посилюється,
- втрата ваги дитини,
- дитина виглядає занадто втомленим, або
- відсутність випорожнення протягом 1-2 днів.
Не забувайте регулярно перевіряти стан свого малюка у лікаря після операції. Якщо у вас виникли запитання, зверніться до лікаря, щоб отримати найкраще рішення.
