Органи нирок відіграють роль у фільтрації речовин, які не потрібні в крові. Якщо нирки не функціонують, звичайно, будуть різні проблеми, які атакують здоров’я організму. Формою ускладнення, яка часто виникає у пацієнтів із захворюваннями нирок, є уремічна енцефалопатія.
Що таке уремічна енцефалопатія?
Уремічна енцефалопатія - це захворювання головного мозку, яке виникає у пацієнтів з гострою нирковою недостатністю та хронічною нирковою недостатністю. Цей стан зазвичай характеризується зниженням швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ) і залишається нижче 15 мл/хв.
Більшість експертів вважають, що це ускладнення захворювання нирок викликане накопиченням токсичної сечі в крові. Цей стан також частіше зустрічається у пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі та віком понад 55 років.
Якщо не контролювати, уремічна енцефалопатія може призвести до того, що пацієнт буде часто приголомшений і впадати в кому.
Ознаки та симптоми уремічної енцефалопатії
Ознаки та симптоми уремічної енцефалопатії варіюються від легкої до важкої. Виразність симптомів цього ускладнення ниркової недостатності залежить від того, як швидко знижується функція нирок.
Тому ознаки та симптоми цього стану необхідно розпізнати якомога раніше, щоб уникнути найгіршого ризику, а саме коми. Нижче наведено деякі стани, які вказують на уремічну енцефалопатію залежно від їх тяжкості.
Легкі симптоми
Симптоми, які включають легкі:
- нудота і блювота,
- анорексія,
- нервовий,
- легко спати,
- слабкість, також
- уповільнені когнітивні функції, такі як труднощі з концентрацією уваги та розмовою.
Якщо легкі симптоми лікувати швидше, це захворювання мозку можна лікувати за допомогою діалізу.
Тяжкі симптоми
Якщо розвивається енцефалопатія, у вас можуть виникнути деякі з наступних симптомів, зокрема:
- кляп ,
- дезорієнтація або розгубленість,
- емоційна нестабільність,
- напад,
- втрата свідомості або часті непритомності, і
- кома.
Що відбувається при зниженні функції нирок?
Кожен день організм буде виробляти речовину під назвою сечовина. Сечовина є відходом білкового обміну, який щодня виводиться через нирки в процесі утворення сечі.
Сечовина в нормальних рівнях зазвичай не викликає проблем. Однак при пошкодженні нирок рівень сечовини підвищиться і спричинить різні захворювання.
Коли виникає ниркова недостатність, як гостра, так і хронічна, рівень сечовини буде швидко зростати, оскільки нирки не можуть позбутися відходів і зайвої рідини. В результаті відбувається накопичення сечовини в крові або називається уремією.
Уремія може спровокувати розлади нейромедіатор в мозку, наприклад, зниження рівня ГАМК ( гамма-аміномасляна кислота ), який є нейромедіатором у мозку. В результаті виникає уремічна енцефалопатія.
Як діагностувати цей стан?
При виникненні перерахованих вище ознак і симптомів слід негайно звернутися до уролога. Після цього лікар проведе фізичний огляд щодо симптомів, які ви відчуваєте, і запитає про вашу історію хвороби.
У більшості випадків лікар також проведе перевірку здоров’я, щоб відстежувати психічні та неврологічні симптоми. Крім того, вони також попросять вас пройти різноманітні тести, наприклад наступні.
- Ниркові аналізи, такі як рівень сечовини та креатиніну в крові.
- Дослідження рівня електролітів крові, щоб побачити, чи є електролітні порушення чи ні.
- Повний аналіз крові, щоб побачити кількість лейкоцитів або лейкоцитів у сечі, що є ознакою інфекції.
- КТ або МРТ для виявлення будь-яких пошкоджень або відхилень у мозку.
- Тест електроенцефалограма (ЕЕГ) або запис мозку для вимірювання електричної активності в мозку.
Як лікувати уремічну енцефалопатію
Якщо діагноз підтверджений, лікування уремічної енцефалопатії зазвичай полягає в діалізі. Незалежно від причини, будь то гостра чи хронічна ниркова недостатність, цей стан є однією з причин, по якій необхідно негайно пройти діаліз.
Якщо ваші симптоми настільки серйозні, що ваші нирки повністю пошкоджені, вам може знадобитися пересадка нирки.
Чим раніше буде проведено діаліз, тим швидше буде процес загоєння. Окрім діалізу, лікар також проведе переливання крові, якщо у вас низький рівень гемоглобіну.
Мало того, пацієнти, які відчувають судоми, будуть ставитися з особливою обережністю. Однак лікар спочатку діагностує, чи викликані судоми уремічна енцефалопатія чи інші проблеми зі здоров’ям.
