Визначення чресстравохідної ехокардіограми
Трансстравохідна ехокардіограма (TEE) є різновидом процедури ехокардіографічного дослідження, яка використовує високочастотні звукові хвилі (УЗД/УЗД) для виконання високоякісної візуалізації для оцінки структури та функції серця.
Цей пристрій має пристрій у формі мікрофона, який називається перетворювачем, з довгою трубкою, яка діє як детектор або бінокль камери. Детектор має форму невеликої трубки розміром з вказівний палець і буде введений в стравохід через рот, а датчик функціонує для передачі ультразвукових хвиль.
У традиційній ехокардіограмі датчик можна розмістити безпосередньо над шкірою на грудях. Через шкіру та інші тканини тіла ультразвукові хвилі, що посилаються датчиком, виявлять стан серця, а потім повертають його у зображення, яке можна переглядати на екрані підключеного монітора.
При ТЕЕ датчик не працює над поверхнею шкіри, а потрапляє в організм через невелику трубку, яка вводиться в стравохід. Завдяки цьому ультразвукові хвилі не повинні проходити через різні шари шкіри до кісткової тканини, щоб мати можливість побачити стан серця, щоб отримані зображення були більш точними та детальними.
При використанні TEE стан надмірної ваги або певних захворювань легенів, які можуть мати пацієнт, не заважатиме отриманню зображення серця. Однак ця процедура не завжди є першим вибором для кардіологічних досліджень.
Деякі стани, які краще оцінюються за допомогою TEE, - це порушення мітрального клапана, тромби або утворення в серці, розриви оболонки аорти, а також структура та функція клапана.
Коли мені треба жити чресстравохідна ехокардіограма?
Згідно з Johns Hopkins Medicine, ваш лікар порекомендує цей тест, якщо ви відчуваєте будь-який із наведених нижче симптомів, що вказують на проблему зі здоров’ям.
- Атеросклероз: звуження або затвердіння артерій через накопичення холестеринових бляшок.
- Кардіоміопатія: аномалії серцевого м'яза або ослаблення серцевого м'яза.
- Серцева недостатність: нездатність серцевого м’яза перекачувати кров по тілу належним чином.
- Аневризма: опуклість або припухлість кровоносної судини або аорти (велика артерія, яка несе кров від серця до решти тіла) через ослаблення стінки судини.
- Захворювання серцевих клапанів: пошкодження одного або кількох серцевих клапанів, які можуть блокувати кровотік всередині серця або викликати зворотний витік крові (регургітація).
- Вроджені вади серця: аномалії серця, які виникають під час формування плода. Чресстравохідна ехокардіограма може допомогти оцінити та виявити відхилення та визначити, як вони впливають на кровотік серця.
- Пухлини серця: пухлини утворюються на зовнішній поверхні серця, в камерах серця або всередині м’язової тканини серця.
- Перикардит: запалення або інфекція сумки, яка оточує серце.
- Інфекційний ендокардит: інфекція серця, яка зазвичай вражає серцеві клапани.
- Розшарування аорти: розрив стінки аорти.
- Згустки крові та інсульти: тромби, які утворюються в камерах серця, потім відриваються, а потім потрапляють в мозок або інші частини тіла. Це може призвести до інсульту або інших проблем.
Крім перерахованих вище захворювань, існують і інші причини, які змушують лікарів рекомендувати чресстравохідна ехокардіограма.
- Оцініть стан серця під час операції на відкритому серці, наприклад, коронарне шунтування, заміна серцевого клапана або відновлення.
- Спостереження за роботою серця під час несерцевих операцій.
- Перед кардіоверсією переконайтеся у відсутності тромбів на предмет фібриляції або тріпотіння передсердь.
Профілактика та попередження чресстравохідна ехокардіограма
Повідомте лікаря про будь-які ліки або добавки, які ви приймаєте, наприклад, розріджувачі крові або ліки для контролю рівня цукру в крові. Крім того, повідомте лікаря, якщо ви вагітні, у вас алергія на інгредієнти ліків, проблеми з стравоходом, такі як варикозне розширення вен стравоходу, непрохідність стравоходу, або променева терапія в області стравоходу.
Деякі з цих станів можуть перешкодити вам провести процедуру TEE. Крім того, існує кілька ризиків, які можуть виникнути залежно від стану вашого здоров’я. Тому, перш ніж погодитися на цю процедуру, обов’язково обговоріть свій стан здоров’я.
Процес чресстравохідна ехокардіограма
Як приготувати чресстравохідна ехокардіограма?
Ви не повинні нічого їсти та пити щонайменше за 4-6 годин до проведення ЧП. Лікар також попросить вас переодягтися в спеціальний одяг, щоб полегшити процес обстеження.
Також може знадобитися зняти коштовності та інші предмети, наприклад, зубні протези. Потім лікар також попросить вас спочатку помочитися, щоб спорожнити сечовий міхур перед оглядом.
Як процес чресстравохідна ехокардіограма?
ТЕЕ може проводитися як амбулаторна процедура, так і в рамках стаціонарного обстеження. Ця процедура може відрізнятися залежно від вашого стану та медичної групи, яка лікує ваш стан. Незважаючи на це, зазвичай процедура TEE проходить процес, як показано нижче.
- Лікар введе капельку в вашу руку або руку.
- Ви будете лежати на операційному столі, лежачи на боці. За спиною будуть розміщені спеціальні накладки для підтримки.
- Ваше тіло підключено до монітора електрокардіограми (ЕКГ), який реєструє активність і контролює ваше серце під час процедури за допомогою крихітних клейких електродів. Під час процедури контролюються життєво важливі показники, такі як пульс, артеріальний тиск, частота дихання та рівень кисню.
- На задню частину горла буде введений спрей з місцевим анестетиком. Ця дія німіє задню частину горла, тим самим зменшуючи будь-який дискомфорт, який ви можете відчути під час процесу TEE.
- Лікар помістить зубний щиток і дасть вам анестетик, щоб допомогти вам розслабитися.
- Якщо необхідно, лікар введе кисневий бустер через носову трубку.
- Приміщення буде затемнено, щоб лікар міг побачити зображення на моніторі ехокардіограми.
- Пристрій, схожий на трубку, який діє як бінокль камери на TEE, буде вставлено у ваш рот і в горло.
- Як тільки інструмент буде на потрібному місці, зображення робиться, а потім видаляється після завершення.
Тест займе приблизно 20-90 хвилин. Після цього вам можуть знадобитися подальші тести. В іншому випадку лікар відпустить вас додому.
Що мені потрібно зробити після виконання чресстравохідна ехокардіограма?
Після проходження ЧПТ спочатку будуть продовжувати ретельний моніторинг артеріального тиску, рівня кисню в крові та інших життєво важливих показників. Через кілька годин після тесту ви зможете піти додому.
Крім того, у вас може боліти горло протягом кількох годин. Їсти і пити можна тільки через 30-60 хвилин після тесту.
Ви також можете відчувати слабкість і втому. Тому бажано мати когось, хто може відвезти вас додому, і ви повинні повністю відпочити після тесту. Більшість людей можуть повернутися до нормальної діяльності наступного дня.
Вам заплановано повернутися до лікарні, щоб обговорити результати тесту.
Ускладнення чресстравохідна ехокардіограма
TEE насправді є досить безпечним скринінговим тестом, навіть новонароджені можуть пройти цю процедуру. Однак це можливо, якщо після процедури виникне дискомфорт.
Після обстеження може виникнути нудота і блювота. Хоча це дуже рідко, ТЕЕ також може викликати біль у горлі протягом одного-двох днів або кровотечу стравоходу. Згодом ці ускладнення зникнуть самі собою.
Однак якщо ви виявите, що ускладнення не покращуються і навіть погіршуються, негайно зверніться до лікаря.
