Гестаційний діабет може призвести до ускладнень у матері та плода, якщо його не лікувати. Ризик ускладнень гестаційного діабету буде знижений, якщо діабет, який виникає під час вагітності, можна діагностувати та лікувати належним чином. Насправді, які наслідки гестаційного діабету можуть виникнути? Наскільки це небезпечно для розвитку матері і плода?
Ускладнення гестаційного діабету у немовлят
Якщо гестаційний діабет не лікувати належним чином або його не виявити, це може призвести до серйозних ускладнень гестаційного діабету для вас або вашої дитини. Нижче наведено наслідки гестаційного діабету, які можуть відчувати немовлята, цитовані з клініки Майо:
Більший розмір дитини (макросомія)
Ускладнення гестаційного діабету можуть зробити дитину більшою, як правило, вагою більше 4 кілограмів (макросомія).
Дитина в утробі зберігає надлишок цукру, який він отримує з кровотоку матері, у вигляді жиру, щоб дитина в утробі міг рости.
Але якщо він занадто великий, ви ризикуєте мати штучні пологи або пологи за допомогою кесаревого розтину. Макросомія може викликати проблеми при народженні, такі як дистоція плеча.
Цей стан виникає, коли дитина, яку виганяють через піхву, застрягає в лобковій кістці (кістці, яка підтримує нижню частину тіла і також відома як стегнова кістка).
Дистоція плеча може бути небезпечною, оскільки ваша дитина не може дихати, коли її спіймають. За оцінками, це вражає 1 з 200 пологів внаслідок ускладнень гестаційного діабету.
Передчасні пологи
Якщо у матері виникають ускладнення гестаційного діабету, можливим впливом є передчасні пологи (діти, народжені до 37-го тижня вагітності).
Коли дитина відчуває це, це може призвести до ускладнень гестаційного діабету, таких як жовтяниця або респіраторний дистрес-синдром.
Викидень
Ще одним ускладненням гестаційного діабету є можливість викидня на 23 тижні вагітності. Тому завжди звертайтеся до лікаря, особливо якщо у вас є незвичні симптоми.
мертвонародження
Це стан, при якому дитина народжується мертвою. Через вплив гестаційного діабету на вагітні жінки можуть виникнути мертвонародження.
Гіпоглікемія
Наслідком гестаційного діабету, який буде відчувати плід в утробі матері, є гіпоглікемія. Це стан, коли рівень цукру в крові занадто низький, і після народження його необхідно негайно лікувати грудним вигодовуванням.
Якщо грудне молоко не можна давати, дитині необхідно взяти глюкозу безпосередньо в кров. Тоді це стає ускладненням гестаційного діабету.
Респіраторний дистрес-синдром (RDS)
Ускладнення гестаційного діабету, які переживає мати, можуть вплинути на плід, одним з них є РДС. Цей стан є різноманітними симптомами, які викликають проблеми з диханням. Респіраторний дистрес-синдром (RDS) у немовлят можна лікувати киснем або іншою респіраторною підтримкою.
Низький рівень кальцію і магнію
Вплив гестаційного діабету на дітей може знизити рівень кальцію та магнію в організмі. Цей стан викликає м’язові судоми в руках і ногах дитини, що може викликати біль. Добавки кальцію та магнію необхідні для лікування симптомів ускладнень гестаційного діабету.
Тахіпное
Цитую з Learn Pediatric, на дуже серйозному етапі вплив гестаційного діабету може викликати у немовлят тахіпное.
Це розлад, який виникає в дихальній системі, що викликає різні порушення через уповільнений розвиток легенів у немовлят.
Неідеальний стан дихальної системи часто характеризується нестачею кисню, симптомами пневмонії, гіпертонією в легенях.
Це також може викликати різні інші розлади, такі як гіпоглікемія, гіпотермія, поліцитемія та порушення мозку, які входять до ускладнень гестаційного діабету.
Дефіцит заліза
Найпоширенішим впливом гестаційного діабету є дефіцит заліза у немовлят. Принаймні з цим станом страждають 65 відсотків дітей, народжених вагітними жінками з цукровим діабетом. Якщо вчасно не почати лікування, це може призвести до порушення розвитку нервової системи у немовлят і більш серйозних ускладнень гестаційного діабету.
Вади серця
Ускладнення гестаційного діабету можуть викликати вади серця. Вплив гестаційного діабету на це призводить до збільшення серцевого м’яза, що може викликати різні проблеми з серцем.
В результаті серце утруднене перекачування крові (кардіоміопатія). Кардіоміопатія спричинена ослабленням функції серця перекачувати кров по всьому тілу.
Це ускладнення гестаційного діабету, яке може призвести до серцевої недостатності.
Навіть якщо цей стан лікувати, вади серця при народженні можуть викликати вроджені вади серця, які вражають шлуночки і артерії серця.
Вроджені розлади центральної нервової системи
Цей стан у 16 разів частіше зустрічається у дітей, народжених вагітними жінками через ускладнення гестаційного діабету.
Наслідком цього є різноманітні порушення у роботі головного та спинного мозку. Розлади центральної нервової системи включають:
- Дефекти розвитку головного мозку та кісток черепа (аненцефалія)
- Дефекти хребта, що характеризуються грудками спинномозкових нервів (spina bifida)
- Дефекти розвитку куприка (каудальна дисплазія)
Аномалії в системі кровообігу
Вплив гестаційного діабету, який буде відчувати дитина в утробі матері, - це порушення в системі кровообігу.
Різні розлади викликані надлишком еритроцитів (вірна поліцитемія), що спровокована гіпоксією у немовлят.
В результаті кров стає густішою, тому є ризик спричинити інсульти, судоми, пошкодження кишкового тракту та тромбоз ниркових кровоносних судин.
Цей стан також викликає підвищений рівень білірубіну в крові ( гіпербілірубінемія) і призводять до надмірного навантаження на печінку. Це вплив ускладнень гестаційного діабету.
Ускладнення гестаційного діабету у вагітних
Більшість жінок, у яких розвиваються ускладнення гестаційного діабету, можуть народити в очікуваний термін і мати нормальні пологи. У деяких випадках ускладнення гестаційного діабету можуть визначити, як народжується дитина.
Якщо у вас є ускладнення гестаційного діабету і плід росте нормально, вам можуть запропонувати можливість розпочати пологи після 38 тижнів вагітності.
Якщо ваша дитина занадто велика (макросомія), ваш лікар або акушерка обговорять ризики та переваги кесаревого розтину.
Обговорення варіантів пологів при гестаційному діабеті зазвичай ведеться між 36 тижнями вагітності та 38 тижнями вагітності.
Якщо ви страждаєте від ускладнень гестаційного діабету, може виникнути кілька ускладнень, а саме:
Прееклампсія
Ускладнення гестаційного діабету ставлять жінок у більш високий ризик, ніж у жінок, які не мають такого стану, щоб розвивати прееклампсію під час пізніх вагітностей.
Прееклампсія - це стан, пов'язаний з раптовим підвищенням артеріального тиску, і цей стан може бути серйозним. Прееклампсія є ускладненням гестаційного діабету у вагітних.
Кесарів розтин
Це тип операції, що використовується для пологів дитини замість звичайних вагінальних пологів. Якщо у вас є ризик ускладнень від гестаційного діабету, ваш лікар може порекомендувати кесарів розтин. Зазвичай цю процедуру рекомендують для безпеки як матері, так і дитини.
Профілактика ускладнень гестаційного діабету після пологів
Коли вагітні жінки відчувають ускладнення гестаційного діабету, є інші речі, які необхідно враховувати, щоб знизити ризик небажаних явищ після пологів, а саме:
Часто контролюйте рівень цукру в крові матері та дитини
Приблизно через 2 години після народження вашої дитини підрахують рівень глюкози в крові, як правило, перед тим, як він годує вдруге.
Якщо рівень глюкози в крові залишається низьким, дитині, можливо, доведеться годувати її трубка або настій. Якщо ваша дитина погано себе почуває або потребує ретельного нагляду, за нею може знадобитися спостереження у відділенні для новонароджених.
На додаток до спостереження за дитиною, ускладнення гестаційного діабету підвищують ризик розвитку діабету 2 типу після вагітності.
Діабет 2 типу - це коли ваше тіло не виробляє достатньо інсуліну або ваші клітини не реагують на інсулін (інсулінорезистентність).
Тому після пологів мамам слід перевірити рівень цукру в крові.
Тому для вас дуже важливо контролювати рівень глюкози в крові після пологів, щоб перевірити, чи нормалізується рівень глюкози в крові чи ні.
Ваша дитина може мати більший ризик розвитку ускладнень гестаційного діабету або ожиріння (з індексом маси тіла більше 30) пізніше.
Перед повторною вагітністю проконсультуйтеся з лікарем
Після розвитку ускладнень гестаційного діабету у вас підвищується ризик повторного розвитку гестаційного діабету під час майбутніх вагітностей.
Дуже важливо обговорити з лікарем, якщо ви плануєте знову завагітніти. Ваш лікар може організувати моніторинг рівня глюкози в крові на ранній стадії.
