Пошкодження статевого члена можуть бути навмисними або ненавмисними. Навмисні травми статевого члена зазвичай є наслідком бійки або насильства. Ці види травм статевого члена вважаються невідкладними урологічними станами і зазвичай вимагають хірургічного втручання. Цілі лікування ушкодження статевого члена полягають у підтримці пеніса, відновленні еректильної функції та здатності до сечовипускання під час ерекції. Лікування необхідне, оскільки травма статевого члена може також охопити уретру, трубку в пенісі, яка використовується для сечовипускання та еякуляції.
Зрозумійте, як працює нормальний пеніс
Перш ніж ми перейдемо до типів ушкоджень статевого члена, варто спочатку дізнатися, як працює пеніс. Дві основні функції пеніса - сечовипускання і розмноження. Всередині статевого члена знаходяться три трубки, одна з яких називається уретрою. Уретра порожниста і дозволяє сечі витікати з сечового міхура через пеніс і назовні. Дві інші трубки називаються кавернозними тілами, які є м’якими губчастими трубками, які в кінцевому підсумку наповнюються кров’ю під час ерекції. Три трубки обгорнуті разом дуже міцною волокнистою оболонкою, яка називається білкова оболонка (tunica albuginea).
Під час статевого акту ерекція статевого члена дозволяє вставити пеніс у піхву жінки. У цій ситуації уретра виконує роль каналу для еякуляції сперми в піхву, що забезпечує запліднення та вагітність.
Види травм статевого члена
1. Перелом статевого члена (перелом пеніса)
Перелом статевого члена - це розрив кавернозних тіл. Розриви статевого члена трапляються відносно рідко, але вони вважаються невідкладною урологічної ситуацією. Раптове викривлення статевого члена при ерекції може розірвати білкову оболонку, що спричинить розрив пеніса. Можуть бути залучені одне або обидва тіла, а також може виникнути супутнє пошкодження уретри. Травма уретри частіше зустрічається, коли ушкоджені обидва кавернозні тіла.
Переломи статевого члена зазвичай можна діагностувати на основі даних анамнезу та фізикального огляду. Однак у сумнівних випадках слід провести діагностичну кавернозографію або МРТ. Крім того, слід також враховувати супутнє пошкодження уретри, тому перед операцією необхідно провести ретроградне уретрографічне дослідження.
2. Ампутація/розрізання пеніса
Це коли частина або весь пеніс відрізається. Зазвичай асоціюється з інцидентами гніву, ревнощів або психічними розладами. Гостра крововтрата в результаті цієї трагедії розриву статевого члена може бути значною і небезпечною для життя, особливо якщо ампутація відбувається, коли пеніс знаходиться в ерекції. Операцію необхідно проводити негайно, щоб переконатися, що розрізана частина залишилася «живою».
Метою операції є відновлення довжини статевого члена та його функції, якщо це можливо. Оскільки нерви еректильної тканини зазвичай не пошкоджені, розрізаний пеніс зазвичай все ще може залишатися ерегованим. Для відновлення будь-якого рівня чутливості потрібна мікрохірургія (операція, що виконується хірургом під мікроскопом).
У порівнянні з іншими формами реконструкції, мікрохірургія пропонує найкращі шанси на належне функціонування уретри. Особливо обережно слід з’єднати кровоносні судини, особливо глибокі задні вени, щоб відновити венозну лінію та запобігти набряку та порушенням кровотоку після операції.
3. Проникаюча рана
Ці поранення є результатом удару балістичною зброєю, осколками або ножем у пеніс. Проникаючі поранення найчастіше трапляються під час військових конфліктів і рідше зустрічаються у простих людей. Проникаючі рани можуть охоплювати одне або обидва тіла, уретру або м’які тканини статевого члена.
4. Травма м’яких тканин статевого члена
Пошкодження м’яких тканин статевого члена можуть бути викликані кількома факторами, такими як інфекція, опіки, укуси людей або тварин, а також травми, пов’язані з використанням машин. У цьому випадку корпус не задіяний.
Як уникнути травми статевого члена?
Травму верхньої частини статевого члена, пов’язану з статевим актом, наприклад перелом пеніса, у більшості випадків можна запобігти. Переломи статевого члена часто трапляються, коли партнерка знаходиться зверху. Якщо ваш ерегований пеніс випадково вислизає з піхви вашого партнера, негайно зупиніться, перш ніж пеніс притиснеться до тіла вашого партнера, що може призвести до розриву пеніса. При інших травмах будьте обережні при виконанні роботи, особливо якщо ви знаходитесь поблизу машин, гострої зброї тощо.
